醫知健：乳癌順序式化療減副作用

【本報訊】乳癌是本港女性常見癌症之首，九成患者有復發風險，接受切除手術後需輔助藥物治療，但不少患者因擔心化療會產生嘔吐、發燒等副作用而抗拒化療。有臨床腫瘤科專科醫生指，目前採用多西紫杉醇的化療組合功效較傳統化療高三成，該療法現時更有「順序式」療程，除了保留藥力，還可減少副作用，療程費用較原有合併療程便宜一半，本港已有八成六病人接受順序療程。

香港癌症資料統計中心數字顯示，○八年本港錄得二千六百宗新症，近半數人都屬二期、三期患者。有研究亦指，逾九成乳癌患者要面對復發風險，需接受手術後輔助藥物治療。臨床腫瘤科專科醫生游子覺表示，六成以上患者都需要接受輔助化療以減低復發機會，但不少高風險患者擔心副作用及藥費問題，因而抗拒化療。

目前乳癌化療療程已進化到第三代，即以多西紫杉醇（T）加AC化療藥物（簡稱TAC）的合併式化療組合。該組合較傳統化療可減三成復發率。但游子覺說，TAC會令患者白血球下降，增加細菌感染機會，患者必須同時注射約七針白血球提升藥物。近年醫學界流行「順序」化療組合（AC-T），首階段先使用AC類化療藥物，次階段才使用多西紫杉醇（T）。

四十九歲的Shirley去年尾確診患三期乳癌，其後接受近半年的順序式化療，曾出現嘔吐、骨痛、發燒、白血球下降等副作用，需注射白血球提升藥，至上月尾完成療程後，病情已受控。