醫知健:骨有傷病:骨質疏鬆性脊椎骨折致劇痛

近年針對骨質疏鬆的治療有不少的進展,但由骨質疏鬆引起的骨折仍屢見不鮮,例如是骨質疏鬆性脊椎骨折,患者可能沒有明顯的臨床徵狀,但就可能會引發劇烈的腰背疼痛,持續不退的痛楚令患者無法離床,甚至可能會併發下肢無力及失禁等後遺症,導致日常生活受到嚴重影響。

通常出現在長者身上的骨質疏鬆脊椎骨折,多於摔倒後出現,例如滑倒時臀部着地,身體的重力把脊椎向前傾,胸腰椎之間的脊椎因承受壓力而塌陷,其他胸及腰椎也會有骨質疏鬆性骨折的風險。

骨質疏鬆性脊椎骨折可引起嚴重的腰背痛,患者不但無法離床,甚至不能坐或走動,而長時間缺乏運動會加速骨質流失,肌肉亦會出現萎縮,增加其他部位出現骨質疏鬆性骨折的風險。除了脊椎疼痛之外,塌陷的椎節可能會壓迫到椎管內的神經線,引起下肢麻痹無力及失禁等。

醫生檢查脊柱時會發現患者的脊柱向前傾,甚至有駝背及局部隆起的情況,敲診患處時會產生疼痛,而X光、磁力共振及電腦掃描等亦有助確診及了解病況。

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骨科專科醫生 林國基