醫知健:健康Q&A:女性與心房顫動
Q:女性患心房顫動的機會高嗎?
A:心房顫動簡稱房顫,成因有很多,常見是由心瓣膜毛病、冠心病或慢性肺阻所引發。由於後兩類病症的患者都較多是男性,故此房顫較常見於男性。但由於房顫的病發率會隨着年齡上升,而女性一般壽命較長,所以年長女性患房顫便相對較多。國際研究顯示,女性房顫患者的死亡率及併發症均較男性為高,因她們通常較少獲處方薄血藥去預防房顫引起的血栓和中風;即使服用薄血藥,她們出血的風險亦較高。
Q:如何減低心房顫動帶來的風險?
A:房顫會令心房收縮停滯,導致心房內的血液運行減慢,血液因而特別容易凝固並形成血栓,若血塊流至腦部動脈便會造成阻塞,即時引起缺血性腦中風,因此要預防房顫引發中風便要防止血栓形成,而高危的房顫患者便需要長期服用俗稱薄血藥的抗凝血藥物。舊式薄血藥「華法林」的療效易受藥物及食物影響,故病人須小心服藥、控制飲食及定期驗血;較新的口服薄血藥「達比加群脂」(Dabigatran Etexilate)更能減低病人中風的風險,使用上亦比較方便,病人毋須經常驗血。