醫知健：亞洲首引入微波發熱叮走肝癌瘤

【本報訊】微波爐的發明除了滿足現代人「速食」要求外，微波發熱的原理更被進一步開發為殺死癌細胞的肝癌剋星。香港大學醫學院全亞洲首次從美國引入微波消融肝癌系統，微波探頭最高能加熱至攝氏一百一十度，將癌細胞消滅，癌症復發率估計低於一成，低於傳統射頻消融的兩成。新技術可惠及腫瘤直徑大於五厘米的肝癌患者，令更多病人受惠，料可逐漸取代射頻消融。

港大外科學系臨床教授潘冬平指出，出現徵狀才診斷出患肝癌的患者，絕大部分腫瘤已超過五厘米，不適宜接受射頻消融，要採用化療或電療，但難以完全消滅癌細胞。射頻消融利用高頻交流電產生熱力，但腫瘤未能維持高溫，直徑大於五厘米的腫瘤，完全消融率低於五成，更有機會導致皮膚燒傷。

可消滅五厘米以上腫瘤

港大去年從美國引入微波消融系統，利用微波頻率令腫瘤的水分子轉動和互相摩擦，產生最高攝氏一百一十度的熱力。當溫度上升至超過攝氏五十度時，腫瘤的蛋白質開始凝固，令癌細胞死亡。由於加熱範圍較平均，微波消融時腫瘤可保持高溫，腫瘤大於五厘米亦可消滅，美國曾有病人成功消融直徑七至八厘米大的腫瘤。

該系臨床助理教授陳智仁指出，去年十二月至今，港大共替十八名肝癌病人進行微波消融，病人年齡四十一至七十五歲，腫瘤直徑一至四點八厘米大，平均消融時間為八點五分鐘，平均住院一至十日，至今無人出現併發症、癌細胞復發或死亡。

五十歲的張先生，去年十一月發現肝臟有一個近一點六厘米的腫瘤。由於腫瘤較小，以手術切除的復發率與微波消融相若，但後者能保存更多肝功能，故選擇了局部麻醉微波消融，「過程無痛楚，只係感覺到有支針撩吓撩吓」，術後翌日出院，出院後四日已可出街。