醫知健：耳喉通話：耳石鬆脫滾動致暈眩

【本報訊】不時也有病人因為「踎低起身見頭暈」而求醫，假如暈眩是天旋地轉式，多屬內耳功能問題；若是出現有眼花花、輕飄飄等感覺，通常會是其他問題所致。除了耳水不平衡、內耳發炎及內耳神經線發炎外，「良性姿態性陣發性暈眩」亦是常見引起暈眩的內耳問題。

醫學界對「良性姿態性陣發性暈眩」（Benign Paroxysmal Positional Vertigo，簡稱BPPV）的病理仍未完全清楚，但相信與內耳的耳石脫落有關。耳石是黏附在內耳平衡器上的微粒，會隨頭部搖擺而滾動，刺激神經將郁動訊息送到大腦，故如耳石出現鬆脫，身體一郁碎石就會不斷滾動，干擾了人體正常的平衡感，令大腦接受錯誤的訊息，導致暈眩出現。當身體靜止不動時，碎石不再滾動，暈眩就會減退。

物理治療改善

很多病人知道自己有BPPV後，都擔心要做手術把碎石清走，或需長期服藥，才能處理暈眩的問題。但其實BPPV的治療並不複雜，耳鼻喉科醫生可以為病人進行耳石復位治療，即是以物理治療的方式轉動患者的頭部，從而讓耳石返回正確的位置，內耳沒有碎石滾動，大腦沒收到錯誤的訊息，暈眩就自然消失。