Sun角度：超級豬流感專襲年輕人

中文大學破解豬流感專門攻擊肺部之謎！中大發現豬流感病毒可在人體內變種，突變成為可以開啟細胞防線的「門匙」，再攻入肺部深處極速大量繁殖，令病人入院一至兩日內便需深切治療及插喉呼吸。變種超級豬流感病毒更專門突襲年輕力壯人士，中大至今發現的四名受襲者，最年輕只有二十三歲，除一名為肥胖者外，全部無長期病患及高危因素。由於抗病毒藥物治療變種豬流感效果不佳，專家建議增加特敏福劑量及延長療程。

中大分析二○○九年中至二○一○年頭豬流感爆發期間，三百八十二名感染入院病人的情況，當中十二人死亡，死亡率約為百分之三。患者平均年齡只有四十七歲，百分之五十二患者原本健康良好，百分之三為肥胖人士，百分之八為孕婦。百分之六十八患者出現併發症，大部分為肺炎，亦有兩成三出現消化道、心血管、神經系統及腎臟併發症。整體有百分之九點二至十三點五感染者需要深切治療或死亡。

2.3%年輕患者需深切治療

中大內科及藥物治療學系感染及傳染病科主管李禮舜分析指，以往年輕人士染上季節性流感後危殆屬絕無僅有，但三十五歲以下感染豬流感病人卻有百分之二點三要深切治療。此外，由於病毒多深入肺部，單化驗呼吸道分泌物準確度僅四成，可能會診斷錯漏，建議採用準確性近百分百的PCR（聚合酵素連鎖反應）測試。

中大進一步抽取六十三名豬流感病人的樣本做病毒基因排序，發現四名、即百分之六點三的病人感染變種豬流感病毒。他們都是於病毒血凝素D222G位置出現突變，令病毒更易攻擊肺部。中大微生物學系教授陳基湘解釋，病毒血凝素負責識別和攻擊細胞，作用就像開門的門匙，「病毒喺D222G位置出現變種，就會變成一條可以進入細胞嘅門匙，深入肺部細胞繁殖生長。」

該四名受變種病毒感染的病人在○九年七月至一○年三月期間入院，由二十三至五十三歲，沒有長期病患及吸煙習慣，中招後都併發嚴重肺炎，需用呼吸機及深切治療，留院逾三周才出院。

專家促延長特敏福療程

該系呼吸系統科主管許樹昌指，○九年的豬流感疫情只感染社區一成半人口，長者則有三分之一在年輕時曾受感染，有交叉保護抗體，「不過好多後生細仔都無接觸過豬流感，無免疫抗體保護，嚴重肺炎即使好番亦可能有肺纖維化嘅後遺症，唔可以掉以輕心。」他呼籲前線醫生應考慮延長肺炎患者的特敏福療程，由五天延長到十至十四天。