醫知健：健康Q&A：通波仔與搭橋分別

Q：通波仔與搭橋手術有甚麼不同之處？

A：這兩種手術都是針對心臟冠狀動脈血管收窄及阻塞等問題的治療方法，兩者可以互補長短，為病人帶來最大的治療效益。由於通波仔的創傷性較低，通常用作首選的治療方法；若血管收窄至導引線無法通過，病人便需要進行全身麻醉的搭橋手術，從身體其他部位抽取血管替代閉塞的冠狀動脈。

不過，不論是通波仔還搭橋，病人在手術後血管有可能會再次收窄，這時候病人仍可選擇及進行兩種手術，例如做過搭橋手術的病人可以接受通波仔手術處理再次收窄的血管，而通波仔後血管再次嚴重收窄的病人，也可以選擇做搭橋手術。

Q：為何血管會收窄？

A：血管收窄的主要成因是不良生活習慣，包括吸煙、攝取過多脂肪及膽固醇、少運動；加上人口老化，血管的彈性減低，而很多人亦有高血壓、糖尿病等會破壞血管健康的慢性病，於是令血管出現粥樣硬化，慢慢形成血管收窄、血流受阻的情況。我們的心臟有三條大血管，當這些血管出現阻塞的時候，患者便可能需要接受通波仔或搭橋手術去擴闊收窄了的血管。

心臟科專科醫生林釗華