醫知健：遲婚再婚染HPV風險增

現代香港女性較遲婚及再婚個案趨增，有可能因轉換性伴侶，增加感染人類乳頭瘤病毒（HPV）風險，五年內可惡化為子宮頸癌。本港有研究指出，婦女二十六至三十歲及四十六至五十歲，是感染HPV雙高峰期。有婦科專科醫生引述美國疾控中心研究稱，逾九成合乎接種年齡及曾有性行為的成年人接種HPV疫苗後，可預防三種或以上HPV病毒。已有病變細胞的患者，在進行子宮頸電圈切除手術後，仍可注射HPV疫苗，可得六至七成保護。

子宮頸癌全球每年有五十萬宗發病個案，本港每年有一百二十宗死亡個案，是婦女癌症殺手之一。婦科專科醫生靳嘉仁謂，子宮頸癌發病需時五至二十年，由非典型鱗狀細胞惡化為低度至高度的鱗狀上皮內病變，若不加理會，有百分一至二風險轉化成子宮頸癌等癌症。他引述學者研究指，女性二十六至三十歲、四十六至五十歲均是感染HPV的高峰期，估計前者因本港女性遲婚，後者可能因離婚及再婚個案持續上升，女性轉換男伴侶增加。不少患者因病懷疑伴侶濫交，損害夫妻或情侶關係。

他說，從前只限十至二十五歲女性可注射HPV疫苗預防子宮頸癌，衞生署今年十月批准九至四十五歲女性應用「四合一」HPV疫苗，可防患子宮頸癌、陰道癌之餘，男性亦適合接種防止感染生殖器官濕疣。美國疾病控制中心研究亦稱，逾九成合乎接種年齡及曾有性行為的女性於接種疫苗後，可預防三種或以上HPV病毒。

術後注射亦有七成保護

三十歲的劉太以為已婚及曾生育便不需接種HPV疫苗，去年進行子宮細胞檢驗，證實感染高度鱗狀上皮內病變，感到難以置信。因為她沒有任何性病病歷，也無家庭成員曾患子宮頸癌。由於擔心惡化成子宮頸癌後，沒法再照顧年幼子女。上月初進行子宮頸電圈切除手術，清除病變組織。

靳嘉仁稱，若忽視高度病變細胞，有可能五年內惡化成子宮頸癌。患者進行子宮頸電圈切除手術後，待一至兩年後可注射HPV疫苗，仍得六至七成保護。他呼籲女性要定期進行子宮頸癌細胞檢驗及注射HPV疫苗，若果對蛋白或疫苗敏感，注射前要諮詢醫生的意見。