08/10/2010

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醫知健:肩膊肌腱撕裂專襲50歲後

【本報訊】工作過後會否經常感到肩膊痛楚,出現舉手無力或拿不起重物?一般人多視之為肩膊疲勞,但其實可能是患上肩膊旋轉肌腱撕裂的先兆。這種因長年累月勞損而造成的痛症,專門襲擊五十歲後的中年人,亦可能因突發肩膊創傷引致,若未及時診治會令病情惡化。有患者坦言病發時「比生仔更痛」。醫生建議若痛楚持續三個月或以上應盡快求診,運動前亦應做足熱身避免創傷。

「頸梗膊痛」是不少上班族經常面對的問題;骨科專科醫生周啟斌稱,若膊頭肌腱重複摩擦而受傷,可能會發炎或撕裂,出現旋轉肌腱撕裂。患者舉高手、拿重物及伸手向後時均感到痛楚,睡覺時痛楚尤其明顯。「因肌腱血流量較少,撕裂後不會自行康復;若不加理會,肌腱會僵硬,受傷範圍或擴大,復原較難。」

似肩周炎 容易誤診

肩膊旋轉肌腱撕裂與俗稱「五十肩」的肩周炎相似,患者都會在舉手時感到疼痛,但肩周炎一般舉手至一定位置才感痛楚,前者則於手臂活動時便出現痛楚,且一般X光檢查無法驗證,需透過磁力共振掃描才能確診。兩者治療方式有所不同,若誤診有機會錯過最佳治療時機。如患者撕裂嚴重,例如多達兩條肌腱斷裂等,則需接受手術修補。