08/10/2010

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醫保利潤管制僅5% 業界勁反彈

政府自願醫療保險計劃被質疑「養肥」保險公司,食物及衞生局局長周一嶽昨強調會設立監管機制,並有信心將來保險公司的行政費及利潤,可由現時佔兩成,壓低至百分之五。保險業界反響極大,不滿當局管制利潤:「咁保險公司蝕本係咪政府補貼呢?」

保險業聯會醫護改革專責小組主席馬陳鏗昨指,扣除醫保佣金及行政管理費,保險公司的利潤僅百分之三至五,強調保險公司不是社福機構,不能做蝕本生意。「樓價咁高,點解政府唔去監管地產商呢?保險公司利潤咁微薄,落袋已經唔多,點解仲要監管!」他指出,保險業界贊成自願醫保的方向,希望更多從未買保險的市民參加計劃,紓緩公立醫院的壓力。保聯希望與當局商討監管利潤的問題。

套餐形式計索償私醫難配合

周一嶽昨強調,推出標準保單後,運作較簡單,相信監管機制可將保險公司利潤及行政費保持在低水平,由現時百分之二十降低至百分之五。

自願醫保計劃以套餐形式計算索償額,被質疑私營醫療難以配合。周一嶽解釋,在競爭之下,相信愈來愈多醫療套餐推出,「以往上酒樓亦沒有那麼多套餐,要逐項點菜」。

養和醫院副院長陳煥堂認為,政府建議的套餐收費僅作參考,每個醫療程序具不同程度風險,可能因手術併發症而要額外收費。該院計劃推出團隊式收費,由駐院醫生提供服務,病人不可選擇醫生,「由一班醫生睇病,可降低風險,所需費用必然降低」。以產科為例,孕婦不可揀醫生接生,倘分娩時有危急狀況需要多名醫生診治,亦只需付一名醫生費。養和將增加駐院醫生比例,現時有九十一名,佔醫生總數百分之五。

團體炮轟計劃明益保險公司

據悉,為推銷醫保計劃,周一嶽昨會見多個界別人士,包括香港醫學專科學院代表、醫管局成員、多個區議會主席及副主席等。

「關懷香港」召集人郭家麒則指醫保計劃明益保險公司,炮轟當局與保險業界與虎謀皮,剝削市民利益。他又指,病患者的保費貴兩倍,長者更無上限,為極大荒謬。

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