27/08/2010

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醫知健:公院惡菌瀕無藥可醫

【本報訊】抗藥惡菌攻陷全港公立醫院。香港大學最新研究發現,專門攻擊深切治療部及外科嚴重創傷病人的鮑氏不動桿菌,對強力抗生素的抗藥比率在十二年間急升超過十倍,估計全港公立醫院每年多達七百名病人受感染後瀕臨無藥可醫,僅餘一種潛在副作用強勁的抗生素作最後防線。

專襲嚴重創傷病人

港大分析鮑氏不動桿菌對強力抗生素「碳青霉烯」的抗藥情況,發現在九七至○八年間一百六十萬名住院病人中,有五千六百八十四名病人的樣本分離出鮑氏不動桿菌,當中四百多個樣本對碳青霉烯抗藥,抗藥比率由九七年的百分之二點六,激增至○八年的百分之二十九點四,增幅逾十倍。

抗碳青霉烯鮑氏不動桿菌專門攻擊身體有嚴重創傷、曾做大型手術的病人。研究樣本來自四百四十四名病人,當中十七名惡菌入血引致血中毒,一百九十五名在呼吸道樣本發現惡菌,亦有在傷口或尿液發現,有零星個案在肺水、腹水或膽汁驗出,可見惡菌能入侵器官。

港大感染及傳染病中心總監何栢良指抗碳青霉烯鮑氏不動桿菌已在公立醫院落地生根及廣泛傳播,港大亦發現惡菌對其他五種強力抗生素有五成八至十成機會抗藥,「已經瀕臨無藥可醫!」何斥醫管局監測惡菌標準落後,無計算碳青霉烯抗藥性,嚴重低估抗藥情況。

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