只需臨時造口排便

直腸癌病人手術前要先接受評估，包括電腦掃描和臨床檢查，確定腫瘤位置和生長方向。威院外科部直腸科主管李奉儀表示，須了解病人直腸腫瘤向周邊和括約肌方向侵蝕的情況，以及有否在直腸附近淋巴核擴散等。若手術有機會損害括約肌或周邊組織，便安排病人手術前先接受電療和化療，使腫瘤縮小，才安排他們接受「全直腸系膜切除術」，切除腫瘤、直腸和直腸周邊的脂肪組織等。病人手術後三至四周，再接受化療，以防癌病復發。

李奉儀解釋，接受微創手術的病人傷口小和康復快，但直腸所在的盆腔位置狹窄，以微創手術切除直腸腫瘤有一定難度，有機會傷害周邊神經線、器官和括約肌，病人手術後保了命，但須造口，生活質素大受影響。

六十二歲的黃先生○六年初一次大便時出血，起初以為患痔瘡，其後始確定患直腸癌，同年十月轉介到威爾斯親王醫院，確診第三期直腸癌。由於腫瘤與括約肌相距不足兩厘米，他先電療和化療令腫瘤縮小，術後能保存肛門。

黃先生術後只須臨時造口排便，待手術傷口復原，同時再化療防復發。至今黃先生的病情穩定，回復正常生活。