12/07/2010

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醫知健:都說都有病:膽脂瘤致腦膜炎腦膿腫

膽脂瘤是一種常見但有潛在危險的慢性中耳病,發病主因是連接咽喉和中耳的耳咽管因感冒、鼻敏感等而功能失調,無法有效平衡中耳的氣壓,造成中耳反覆感染,導致耳膜上皮細胞不正常地向中耳生長,形成膽脂瘤。

早期膽脂瘤患者的耳朵會流出膿液、出現聽力下降、耳朵脹痛等。當膽脂瘤發展成囊腫狀,體積不斷增大,脫落的皮層不斷累積,最終以致耳骨及其附近組織受損,不僅影響聲音傳導,甚至造成耳鳴、暈眩、面部神經癱瘓等,若不治理,更可導致腦膜炎及腦膿腫。

醫生可以透過耳鏡觀察膽脂瘤的大小,再配合電腦掃描了解耳骨的受損程度,以初步決定治療的方案。早期患者會使用抗生素滴耳藥物消炎,但由於膽脂瘤仍有機會繼續長大引致併發症,手術切除才能根治膽脂瘤。

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耳鼻喉科專科林建業醫生