29/06/2010

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醫知健:宮腔鏡治子宮內膜息肉

子宮內膜息肉是婦科常見的良性病變,其病徵是經血過多、經期與經期之間出血等,與子宮肌瘤等常見的婦科疾病相似,再加上其長於子宮腔之內,所以不容易在臨床檢查中發現出來,一般要透過陰道超聲波檢查才能發現出來,但是超聲波只可顯示子宮內膜有否增厚,部分個案子宮內膜更會包裹着息肉,增加診斷難度,故此需要灌入生理鹽水作顯影,才能把息肉顯示出來。

經期後檢查較準確

與陰道超聲波相比,宮腔鏡能夠更清楚觀察子宮內腔的狀況,可作為診斷及治療子宮內膜息肉的有效方法。一般建議女士在經期後才進行宮腔鏡檢查,以提高準確度。檢查前,醫生先會替女士的陰唇及陰道進行消毒,然後把管狀器械經陰道、子宮頸,送進子宮腔內,再通過攝影鏡頭將宮腔圖像傳出。醫生可以在屏幕上全面觀察子宮內的病變情況,如病變的部位、大小、息肉表面是否圓滑(若息肉表面不平,屬惡性的機會偏高)及病變範圍等來評估息肉的性質,需要時可利用宮腔鏡抽出組織,以檢驗息肉有否出現病變。由於檢查可在女士完全清醒下進行,故她們亦可透過電視屏幕清楚見到體內的息肉狀況,方便與醫生商討是否需要接受切除手術。

婦產科專科醫生盧兆輝