07/06/2010

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醫知健:甲狀腺素補充劑治甲減

甲狀腺所分泌的甲狀腺素控制不少身體重要功能,但不少疾病會令甲狀腺素分泌不足,導致甲狀腺功能減退症(甲減),包括腦下垂體病變、於懷孕期間出現的甲狀腺功能失調、頭頸放射治療、缺乏碘質、藥物如治療情緒病的精神安定劑「鋰鹽(Lithium)」、治療甲狀腺亢奮的抗甲狀腺素藥物、放射性碘或甲狀腺切除手術治療,或自身免疫系統失調疾病,也有少部分是由於先天性因素所致。

「甲減」的病徵包括容易疲倦及欠缺集中力,易與其他疾病混淆;故此一旦出現疑似症狀,便應及早向醫生求助,醫生可進行驗血測試診斷甲狀腺功能,若甲狀腺激素(TSH)水平過高及甲狀腺賀爾蒙(T3和T4)過低,便可確診為甲狀腺功能減退症。

確診後,醫生會給予患者服用人工合成的甲狀腺素補充劑,每天一次,連續服用約一周後,症狀開始改善。治療期間,醫生會定期按患者的個別情況調整藥量。根據病情所需,患者可能需要長期或永久服藥(甲狀腺炎及懷孕引起的短期性「甲減」除外)。由於甲狀腺素補充劑並無副作用,所以患者可安心服用,以穩定病情。

家庭醫生羅頌敏