31/12/2009

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醫知健:注射類固醇唔使驚

筋腱炎及筋膜炎是常見的骨科病症,例如發生於腳部的足跟炎、手指的彈弓指、手腕的腱鞘炎、手部的網球肘及肩膀位置的肩周炎等。治療較輕微的筋腱炎及筋膜炎,主要透過藥物、物理治療及讓患處休息等,但如果患者經過一段時間治療後,症狀仍無明顯改善,則有可能需要注射治療,將稀釋的類固醇連同極少量的麻醉藥注射於患處。

很多人對注射類固醇存有誤解,認為類固醇會有嚴重的副作用,對身體有害,或誤以為一生人只可注射三至五針類固醇。事實上,現時沒有指引規定每位患者一生人最多注射類固醇的次數,而注射類固醇一般只會在筋膜表面進行,並非注入血管,且劑量低,亦非長期或慣性使用,故此身體吸收的劑量實際不多,一般不會影響內臟功能、導致骨枯、損害免疫系統、身體水腫及浮腫等副作用。

由於不少筋腱炎及筋膜炎發生於關節位置,為求注射準確,病人打針所用的注射器也要經特別處理,針頭並非直的,而是輕微彎曲,若病人在打針前沒有注意,當醫生完成注射取出針頭時,可能有不必要的誤會。另外,也有不少患者接受注射後發現疼痛很快消失,誤會類固醇快速生效,但其實這主要是麻醉藥作用。

骨科專科高拔萃醫生