17/10/2009

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醫知健:嗅覺點解會變差?

Q:我覺得嗅覺的敏感度好似低了,不理會可以嗎?

A:當然不可以,因為嗅覺轉差可能是鼻內有病變,即使病症不會致命,失去嗅覺也可能會帶來潛在的危險及不便,例如失去氣味的刺激而降低對食物的興趣及食欲,若身處的地方有危險氣體洩漏或食物飲料變壞,嗅覺不靈便無法察覺問題,容易因此而出事。

我們的鼻子可以分辨氣味,全靠揮發到空氣的微量化學物質進入鼻孔及刺激鼻腔的感覺,特別是上鼻甲附近的嗅覺區,再經嗅覺神經傳送到腦前端的額葉,然後我們便「聞」到不同食物或物品的獨特氣味。與其他動物相比,我們的嗅覺不算厲害,狗仔的嗅覺神經比人多,所以對氣味的敏感度會更高。

一般人未必會在意嗅覺的重要性,但是失去它後果可大可小,因此若你發現嗅覺變差,應該盡快求醫處理。

Q:為何嗅覺會變差甚至失靈呢?

A:臨床上,嗅覺問題可分為嗅覺減少(hyposmia)及嗅覺全失(anosmia)。嗅覺減少通常源於鼻部病變,例如鼻竇炎、鼻息肉或鼻敏感等,導致嗅覺變得遲鈍,經過適當治療後,嗅覺一般都可以完全或局部恢復。嗅覺全失則是指患者對任何味道也沒有反應,問題可能是嗅覺區及神經出現病變,如腫瘤、創傷及病毒感染等。

醫生會為病人進行嗅覺測試,以便分辨嗅覺損失的程度,同時亦會利用內窺鏡探視患者的鼻腔,以了解是否有炎症或腫瘤存在;有時病人可能要接受電腦掃描或磁力共振等檢查。

耳鼻喉科專科醫生洪致偉