08/09/2009

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醫知健:前列腺炎可致不育

【本報訊】男士出現尿頻、小便刺痛等,一般會以為是前列腺增生等問題,其實可能是慢性非細菌性前列腺炎,患者多為四十歲,可引起下陰、陰囊,甚至下背等部位疼痛,更可影響勃起功能及損害精子質素,導致不育。該症是由於尿道括約肌無法放鬆,致小便時膀胱將部分尿液擠壓入前列腺管道,或與生活過度緊張、飲酒或進食過辣食物有關。

無法根治浸熱水浴紓病情

泌尿科專科醫生李燦榮表示,前列腺炎患者以中年男性為主,平均發病年齡為四十二歲。求診個案中,約一成屬前列腺炎,當中逾九成屬慢性非細菌性前列腺炎,此類前列腺炎又稱慢性盆腔痛症,即前列腺出現炎症,卻無法發現有細菌感染。除尿頻、小便刺痛等類似前列腺增生或膀胱炎的病徵外,患者下腹會疼痛,包括大腿內側、陰莖、陰囊以至下背部等,「會持續陰陰痛、住住痛,坐低起身都痛,非常困擾。」

更嚴重的是會導致勃起功能障礙及射精前後刺痛,並影響前列腺分泌物的質素。李燦榮解釋,雖然醫學界未確定前列腺液的作用,但相信這些分泌物佔了精液一大部分,並有助保持精子活躍及延長精子壽命。前列腺炎卻會令前列腺液變質,有機會導致不育。他有一名病人與太太婚後一直努力「造人」但未成功,求醫後發現其精子質素不良,查究下才發現他患有慢性非細菌性前列腺炎,卻屬無徵狀個案,接受治療後精子重新活躍。

該症暫無根治方法,但可服用抗生素、肌肉鬆弛藥物、止痛藥及抗焦慮藥等以改善徵狀;而改善飲食習慣、放鬆心情,甚至浸熱水浴亦對病情有幫助。李燦榮建議,如相關徵狀持續三個月,應盡快向醫生查詢。