05/09/2009

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醫知健:點解會「面癱」?

Q:「面癱」是甚麼病?成因為何?

A:面癱即是面部肌肉癱瘓,亦稱面部神經麻痹,主要是控制顏面神經的第七條神經線發炎而引起的問題。由於這條神經線掌管面部表情、味覺、淚腺及口水的分泌,因此患者會出現半邊臉麻痹甚至變形,並且有疼痛、不停流口水、無法閉眼、味覺減退、發音不清及吞嚥困難等徵狀。

外國研究顯示,約五千人便有一宗面癱病例,患者大都是比較年輕的人士,由十多歲到五十多歲不等,而各種面癱類別中,以貝爾氏面癱最為常見。雖然面癱屬常見病症,惟醫學界仍未完全解釋到第七條神經線發炎的原因,但部分個案相信與病毒感染有關,有時一些耳疾也可能影響到這條神經線,而中風、癌症及創傷也可以引致面部肌肉癱瘓。

Q:面癱可以治療嗎?

A:如果病人可於發病後兩星期的「治療黃金期」內接受適當的治療,約有六至七成患者可以完全康復,其餘病人亦可透過不同的治療,例如物理治療及手術,改善病患帶來的影響,例如矯正變形的容貌。而很多面癱病人都有一邊眼無法閉合的情況,導致眼睛容易受傷,他們便需要做一個小手術,在眼皮植入一塊小金屬片,解決眼睛無法閉合的問題。

延誤治療可能會令面部神經無法完全恢復功能,甚至有面部肌肉失控、眼睛閉合不全及歪嘴等後遺症,部分病人更因容貌有變而出現情緒困擾。此外,單邊面部肌肉失控大多是面癱所致,如果出現這種情況,應立即到急症室求醫,以排除是中風及其他中樞神經受損的可能。

耳鼻喉科專科顧德政醫生