04/09/2009

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醫知健:產後惡露小心傷口感染

分娩過後,子宮會排出一些像經血般的液體,稱為惡露。惡露是產後子宮內殘餘的內膜組織及瘀血,初期惡露呈鮮紅色,且流量較多,然後逐步減少,顏色也慢慢變為深褐色。產後子宮會收縮並排出惡露,所以期間會產生疼痛,特別是哺餵母乳的婦女,體內所分泌的賀爾蒙會有助子宮的收縮。一般而言,惡露維持約三至四周,實際時間卻因人而異。但如持續逾六星期、流量極多或帶有異味,這便不是惡露應有的正常狀態,需即向醫生求診。

保持清潔乾爽最重要

若孕婦是自然分娩,可能於生產時有會陰傷口,即使一般會陰傷口現在都不用拆線,因線會自然溶掉,但仍需特別注意保持傷口清潔。由於惡露會持續排出數星期,即是陰部會有一段相當長的時間處於濕潤狀態,所以產婦需要特別注意衞生,若處理不當,有機會造成傷口感染,尤其在炎熱且濕度極高的天氣下,保持下體清潔乾爽乃非常重要。

為免惡露弄污衣服被褥,需要於內褲墊上衞生巾並經常更換,同時也要避免穿着不透氣的緊身褲;沐浴時應選擇淋浴,比浸浴方式理想。有會陰傷口的女士建議大小便後用水沖洗陰部(可用軟身膠瓶將水噴出),然後用紙巾或棉塊輕輕印乾傷口。某些婦女經期時習慣使用衞生棉條,但產後仍建議使用衞生巾暫代吸收惡露,避免刺激會陰傷口。如傷口有紅腫,日益疼痛,或有不正常膿血,便須及早看醫生,用抗生素治療發炎,避免傷口爆裂的併發症。

婦產科專科徐行悅醫生