08/08/2009

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醫知健:心臟病亡風險男高女兩倍

【本報訊】中年男士行樓梯喘氣、心口翳痛,切勿「死忍」,當心罹患心臟病。愛爾蘭國立大學聯同蘇格蘭亞伯丁大學進行的一項研究,比較男、女心絞痛患者的病情及治療效果,發現男病人心臟病發風險是女病人的兩倍,男病人死於心臟病相關疾病的風險更是女病人的三倍。心臟專家警告,本港心臟病患者中,男女比例約為七比三,男性多忍到最後一刻才求診,容易令病情延誤,呼籲四十歲或以上中年男士年年驗身。

有關研究跟進了蘇格蘭一千七百八十五名心絞痛患者的病況長達五年,他們均是於一九九八年一月至二○○一年十二月期間被確診的患者。研究發現,男性、年紀較大及吸煙人士的心臟病發風險較高,而肥胖亦會增加因心臟病死亡的機會。專家指出,研究證實男女有顯著差別,男患者心臟病發風險和死亡風險,分別是女患者的兩倍和三倍,需以通波仔或心臟搭橋手術續命的男患者亦較女患者多。有關研究刊於權威醫學期刊《英國醫學雜誌》。

負責研究的專家估計,男性一旦確診心臟病後,經常不依指示服藥,又傾向於病情惡化時才覆診,增加了治療的難度。同時,女性心臟病發病率較低,亦與女性賀爾蒙提供一定保護作用有關。

女性血管幼 手術難度較高

本港心臟科專科醫生何鴻光指出,男性不求診的現象在十年前較為普遍,「男性忍耐力較強,以為自己頂得順,忍到最後一刻,甚至心臟病發先求診!」但近五年情況已有改善。

何鴻光提醒,未收經的女性如有糖尿病及肥胖等高危因素,患冠心病風險亦較高,加上女性的血管比男性幼細,一旦心臟病發需要通血管,手術難度亦較高。何鴻光建議,四十歲或以上男性及五十歲或以上女性,應年年驗身,以檢查心腦血管的健康狀況。