06/08/2009

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醫知健:兩斤菜拎唔起

【本報訊】老人家跌倒可大可小。最新一期《香港醫學雜誌》報道一宗罕見的長者跌倒導致三頭肌撕裂個案。一名六十七歲婦人跌倒時用右邊手肘「撐住」,手(月爭)即時腫起和無力,而且出現一道明顯的凹痕,照X光發現是罕見的三頭肌肌腱撕裂,需做手術放瘀血及修補肌腱。本港骨科專家警告,長者由於年紀大導致肌肉較「水皮」,一旦撕裂需要兩至三個月方能完全復原。

本港骨科專科醫生高拔萃建議,長者多做伸展、拉筋及負重運動,如太極、八段錦和健康操等,不單可鍛煉肌肉,更可保留骨質密度及改善平衡力。此外,長者亦要從外在因素預防跌倒,如在家中安裝夜燈,慎防晚上起床時跌倒,亦可穿着防滑鞋和使用拐杖。

最新一期《香港醫學雜誌》報道,大埔那打素醫院早前有一名六十七歲婦人跌倒求診。該婦人本身有六年糖尿病史,曾做農民和工人,已退休十年。○八年七月某天,婦人突然跌倒,右邊身倒地,手肘嚴重脆弱和腫脹,關節活動能力大減,並出現一道用手摸到的凹痕。

婦人入院後照X光,發現手肘下出現一道白色的薄片,顯示肌腱撕裂。醫生遂在X光導航協助之下,進行肌腱修補手術,手術一小時,手術後兩周開始物理治療,三個月後手部功能回復。

手尾長 康復需逾兩個月

三頭肌肌腱撕裂較為罕有,僅佔所有肌腱損傷個案的百分之二。骨科專科醫生高拔萃指出,長者由於骨質疏鬆,跌倒通常會導致骨折,肌肉撕裂較為罕有。手肘三頭肌撕裂的徵狀包括患處腫瘀、無力和手肘有凹陷,如果不做手術修補會導致手肘長期無力,「可以無力到連一包米、兩斤菜都拎唔起」。手術後要接受物理和職業治療,以重拾肌肉力量,康復時間或長達兩至三個月。