揪出汗臭真兇

真菌分泌汗水

天氣炎熱，身體難免會流多些汗。去到人多擠迫的地方，一身臭汗味當然會惹來旁人紛紛掩鼻的尷尬場面，而大汗的人更會演變成極度難聞的「臭狐」。不過，原來汗水分泌不一定會有臭味，皮膚科專科醫生陳厚毅指出，汗液本身無味或只有輕微的氣味，形成汗味的「真兇」是皮膚上的真菌。當汗水分泌過盛，會有機會使皮膚上的真菌大量繁殖，並與汗水及油脂產生發酵反應，分解出尿素及亞摩尼亞，因此才會發出「臭狐」的異味，所以並非大汗人士就必定會有臭狐。除此之外，有醫學研究指出，遺傳多汗及汗臭的機會率大概為50%至80%。一般而言，男性較女性的汗腺更活躍，但是否男性更容易有汗臭問題，就沒有正式的醫學統計。另外，肥胖人士一般較大汗，所以出現汗臭問題的機會也較大。不過隨着年齡增長，汗水分泌會逐漸減少，因此最常見出現體臭問題一般是在青少年期間。

除了腋下，腳掌是另一個汗臭的重災區。很多人會將腳臭與香港腳混淆，香港腳主要是因真菌在腳掌或腳趾孳生從而產生皮膚痕癢脫皮，本身未必會引起腳臭，而腳臭的人也不一定會有香港腳。不過若本身患有香港腳，加上多腳汗問題，並常穿侷促鞋子，便有機會令香港腳問題變得更嚴重。

流汗前用止汗劑

至於要等到甚麼程度才要去處理體臭多汗的問題，則視乎個人情況，因為汗臭的問題是很主觀，而多汗又通常不會影響健康。但若嚴重到影響日常生活，例如工作上經常要見客，味道令人反感，或者影響個人自信，就應及早處理體臭多汗的問題。

最直接減少出汗的方法是用止汗劑。止汗劑的主要成分是氧化鋁，有助抑制汗腺分泌汗水。一般而言，止汗劑一日使用一次就足夠，使用太多反而增加引致皮膚過敏的機會。但是要留意用止汗劑一定要在流汗之前使用，最好是每晚洗澡後，若等到出一身大汗才使用，已沒甚麼功效。坊間的止汗劑一般有滾筒、膏狀、噴霧等不同類型，成分和功效都大同小異，不同人士可按個人愛好和需要選擇。至於皮膚較為敏感人士或患有濕疹的人，就應使用功能最基本、配方溫和的止汗劑，避免選用有香科成分的產品，以減少敏感的機會。對於坊間有說法指使用止汗劑會堵塞毛孔，對身體有害甚至致癌，陳醫生指這是誤解，他說：「於腋下排出的汗液只佔大約2至3%，所以阻塞腋下排汗對身體整體排汗沒有大影響。」

接受治療長遠減汗

陳醫生表示，若汗臭問題非常嚴重，可注射肉毒桿菌針（Botox），阻擋汗腺排汗的神經訊息，從而減少流汗和體臭的機會，效能大約維持6至9個月。至於要長時間根治流汗和體臭的問題，可考慮進行無創微波除汗腺治療儀器「MiraDry」的治療，以無創技術直接破壞腋下指定位置的汗腺。MiraDry治療獲美國食品及藥物管理局認可，已於歐美廣泛使用，大部分患者接受一至兩次治療後，多汗或臭狐問題都有改善。有醫學研究指出，進行兩次治療可減低82%的多汗問題，有助長遠改善汗臭情況。

除了各種治療方法，患者應注意平日個人護理，天氣炎熱時盡量穿鬆身衣服，腳汗多的話就盡量不要每天穿同一對鞋。每次穿着完以塑膠物料製造的雨靴，記得要抹乾和風乾。經常在戶外工作的人，可多帶幾對襪子替換，因為襪子有助吸汗，多替換有助減低多汗腳臭的問題。

文︰Soman　

攝︰Chris、資料圖片　

鳴謝︰皮膚科專科醫生陳厚毅