早前一位65歲男士來求助,指自己有一晚腰痛、腳踭及腳趾痛,懷疑患有痛風;經過檢查後發現並非痛風,而是腰椎錯位,引致一連串的神經痛症。

這位先生是退休工程師,一直熱愛打高爾夫球,退休後更會每星期打三天,有時候會相約友好到內地的高爾夫球場。某個周末他如常與朋友到內地打球,並享用火鍋及按摩後才回港,可是當晚忽然感到腰痛得厲害,腳也在痛,尤其腳趾和腳踭位置。

他把痛症告訴家人,家人上網查看覺得徵狀類似痛風,加上得知痛風與飲食習慣有關,於是前來求助,希望我以脊醫及營養師的專業知識幫助這位先生。為他檢查腳部,發現並無紅腫,郁動腳趾的時候不會作痛,情況與痛風不太相符;由於他經常大魚大肉擔心有痛風,所以轉介他抽血檢查,結果證實尿酸含量正常,並沒患上痛風。而從X光檢查則證實腰椎第四、五節錯位,錯位的脊骨壓到腳部神經線,引致腰痛及腳痛,至於腳趾與腳踭的酸痛,是因為打高爾夫球疲累引起。

注意腳部保暖

脊骨神經科以手法矯正錯位的腰椎關節,及超聲波放鬆肌肉,經過首星期密集治療,腰痛和腳痛已大大改善,接受兩星期的治療後,他已繼續打球去,而且打完後亦沒有像過往般腰酸背痛。脊醫提醒,由於打高爾夫球是經常單邊重複動作,故此必先要做足熱身,以減低脊椎及肌肉受傷的機會。

順帶一提,痛風在華人身上是相當普遍,男患者居多。成因是體內尿酸成分過高,以致過多的尿酸沉積於血液之中形成尿酸結晶,沉澱位置多是遠離心臟的身體部分如手指、腳趾、腳踭或其他關節,並引起腫痛發炎。尿酸主要由嘌呤(Purine)分解而來,嘌呤源自食物,故此宜減少進食嘌呤過高的食物,例如肉類、內臟、啤酒等。此外,近期車厘子當造,可作為日常水果兩份的其中之一,有助降低尿酸形成,而多喝水及注意腳部保暖也有效用。

Fit型Sun知

王俊華醫生

香港註冊脊醫

美國註冊臨床營養學家