去黑迎白 抵制色斑

色斑有很多種，如受賀爾蒙變化而形成的賀爾蒙斑，形狀較多變，常呈對稱、淺啡至深黑色點狀或塊狀色素，並有淺層色斑及深層色斑之分。生長在淺層的有太陽斑（又稱曬斑），其成因是受到紫外線破壞，刺激黑色素細胞製造過多的黑色素所致。隨着年歲增長，有些人面上出現老人斑，角質層出現角化問題，斑處呈凸起狀，甚至類似絨面。不知大家長過暗瘡後，試過有色斑的問題嗎？沒錯，有時臉部發炎後，色素亦有沉澱情況，亦會形成色斑。色斑種類繁多，治療方法亦略有不同。

激光針對深層色斑

激光與彩光同屬光學治療，但卻以不同原理處理某類色斑問題。林薇醫生說：「激光去斑療程就好像狙擊手，每部相關儀器通常只用於釋放單一特定波長的光譜，故能針對一種皮膚色素問題。激光以點狀輸出，光線能量更為集中，穩定性亦較高，可深入皮膚對付黑色素，黑色素隨即被打散而分解。」

進行療程期間，用家感到患處恍如被橡筋彈倒，不同的激光疼痛感有不同，有的溫和有的明顯，有需要的話，事前可先搽上麻醉藥膏，但由於療程能量集中，可在瞬間處理皮膚問題，灼傷風險相對較低。接受淺層色斑激光治療後，平均約一星期左右，傷口方慢慢復原，痂皮才漸漸脫落。而深層色斑激光治療後則沒有結痂情況。之後再隔數星期至2個月，才可接受下一次療程，至於最終要多少次療程？則視乎色斑問題而定，所需的療程次數一般較彩光治療為少。激光治療較有效對付深層的色斑問題，如賀爾蒙斑、顴斑、色素沉澱；另外，針對淺層色斑如老人斑、太陽斑、雀斑，效果也不錯，亦適合一些膚色較深、肌膚容易有色素沉澱人士。

彩光針對淺層色斑

有別於激光治療，彩光的光學特性屬於多波長、非平衡、非同調，相關彩光儀器可釋放若干範圍的光譜。在林醫生眼中，激光去斑療程恍如狙擊手，至於彩光去斑療程則似一字排開的軍隊。因為這方法具備多個波長，光線能量以方形光塊輸出，治療範圍較大，故此可同一時間處理多種皮膚問題。當中尤以針對一些較淺層皮膚的色斑問題，效果較佳，如雀斑、太陽斑、部分因賀爾蒙引致的色斑等，若面部有毛細血管擴張的問題，彩光治療亦可大派用場。

進行療程期間，用家感到患處恍如被橡筋彈倒，亦有微熱，治療部位通常只會發紅或水腫數小時，淺層色斑會有結痂情況。通常要做6至10次療程，相隔數星期至2個月，去斑才見成效。對於有意選擇激光或彩光治療的人士，林醫生有以下叮囑：「有些人士不宜選用激光或彩光治療，他們包括對光過敏者、患有血凝不正常者、紅斑狼瘡患者、孕婦、患有增生性瘢痕、服食一些光感性藥物（如四環素）等。若常長時間曬太陽者，要2星期停止曬太陽，才可進行光學治療，以免在治療期間，較易灼傷皮膚。」

果酸先破壞後重建

化學換膚是另一種去斑的方法，原理是利用化學物質，先「破壞」老化的表皮，繼而令表皮和真皮組織「重生」，肌膚最終恍如脫胎換骨般，當中較為人熟悉的是果酸換膚。林醫生說：「美容換膚歷史久遠，有傳說指，埃及妖后以前就用酸奶來換膚，以收美肌的效果。今時今日，果酸換膚發展得相當普遍，有些家用果酸換膚針對非常淺層的皮膚問題，至於醫學美容方面的果酸換膚，則針對表皮層、中皮層，以至真皮層，不過較少亞洲人接受深達真皮層的換膚，因為較多併發症。」

通常要做2至3次療程，皮膚問題才得以慢慢改善，每次療程約需時15至20分鐘。相對光學治療，化學換膚對去除角質死皮較為有效。林醫生提醒大家：「接受療程後，皮膚有脫皮現象，處理愈深層的色斑問題，脫皮效果愈嚴重，一星期內都恍如曬傷的反應，早晚記得搽補濕、防曬用品等，有可能會結痂，切勿搔抓結痂部位。有些人士絕不宜採用化學換膚，包括患有面部發炎問題（如濕疹、玫瑰痤瘡、脂漏性皮膚炎等）、增生性疤痕人士、對部分成分敏感者（如阿士匹靈、果酸等）、服食某些藥物（如四環素、抗血小板劑等）。」

色斑避無可避？

想避免色斑的形成，無論在室內室外、車內、辦公室等，都需要在面、頸、手背等位置，搽上防曬產品。進行水上活動的時候，更要記住不時補搽防曬產品，起碼兩小時補搽一次。如果身體濕透、出汗或落水，更要再補搽。同時亦不要在太陽下逗留太久，最好找地方遮陰，戴帽、穿長袖衫、戴太陽眼鏡等。

鳴謝：林薇醫生