Q:你好,我的面部整年都經常發紅,尤其在情緒激動時、或是曬太陽後,面紅的情況更為嚴重,這情況令我十分尷尬,因為不是輕微的面紅。究竟我的皮膚是否過敏?但我又不感到痕癢,過往曾向中醫求診,服藥過一段時間;後來向皮膚科醫生求診亦已個多月,醫生處方了口服藥和外塗藥膏,但情況未見改善;想請問我這種徵狀可以醫治嗎?謝謝你。

Sam Liu 上

A:你好,面紅的情況確實會令人相當尷尬,但要找出引致面紅的成因,方可作出適當治療;根據來信資料,閣下的面紅會隨着一些誘發性情況而變得更嚴重,例如情緒激動或曬太陽後,而皮膚不會特別的痕癢,只是泛紅來說,病徵有點像玫瑰痤瘡。玫瑰痤瘡患者的面部容易泛紅,在誘因底下,如曬太陽或情緒激動時,病情若較輕微,面紅多是短暫性,但當病情愈來愈嚴重時,面紅情況會較長,就算沒有誘發的因素,都會面紅一整天;由於血管已經擴張,所以患者會開始感到有皮膚不適,如腫脹的情況,有些患者甚至會長出一些痤瘡,類似發炎的暗瘡。

處理的方法不可當作皮膚過敏來處理,因為一般皮膚過敏或皮膚炎都需要使用含類固醇的藥膏,而這類藥膏會刺激玫瑰痤瘡,令玫瑰痤瘡更加嚴重;西醫方面,治療方法一般會使用四環素類別的抗生素,包括口服及外塗。而治療過程確實需要耐性,剛開始時患者的病情會比較反覆,甚至變得更差,因為患者可能之前曾使用過含類固醇的藥膏,所以必須按醫生指示,耐心將病情控制;若閣下已求診個多月,相信耐心等候,情況定必有所改善。

除了藥物治療,光學治療亦是一個非常有效去對付泛紅皮膚的方法,治療玫瑰痤瘡的光學治療可選用激光或靜脈衝光,將已擴張的血管縮細,令患者的皮膚變得沒有那麼紅,並且將病情控制。

另外,玫瑰痤瘡要避免誘發性的因素,應每天塗上防曬霜,防曬指數大約SPF15-30,亦要於室外打傘,戴帽及太陽眼鏡;同時,避免進食辛辣的食物,因為會令血管膨脹過熱,令病情變得更差。祝福你。

陸凱兒醫生

醫生美學

資歷:倫敦大學臨床皮膚學文憑、卡的夫大學實用皮膚科文憑

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