長期暴曬惡化白內障

白內障，是指眼睛內晶狀體退化而變得混濁，阻擋了光線令影像無法正常聚焦在視網膜上，導致看東西不夠清晰的疾病，這些問題一般發生在五、六十歲左右的人士身上。白內障是人生自然的定律，但如果平時多加關注眼睛健康，包括避免曬太多太陽、預防紫外光照射、戒煙、勿自行亂買眼藥水等，想減輕白內障成熟的速度，一點也不困難。

眼睛老化是主因

眼睛老化是白內障的主要成因，一般人大約50多、60歲左右可能出現白內障情況。早期的白內障，眼睛無痛亦無癢，徵狀多數不明顯，如雙眼容易疲倦、畏光、視力模糊或退減，好像有層霧氣擋在眼前等，有些徵狀與老花加深有點相似，可能令一些人產生誤解而掉以輕心。其他常見徵狀還包括出現炫光、重影、鬼影或灰點、視物的顏色變暗淡、褪色或有偏黃、屈光經常改變，嚴重的可喪失視力。

有些白內障成因則屬後天性，稱為「繼發性白內障」。如頭部或眼睛受到外界劇烈撞擊，如交通意外、跌倒、運動等，都有機會令晶狀體纖維細胞突然濁化。有些眼疾如青光眼、虹膜炎、視網膜病變等，有機會引致併發症而誘發晶狀體混濁。長期使用含類固醇的藥物、藥水、藥膏，亦增加患上白內障的風險。其他疾病如糖尿病等，會令晶狀體容易氧化，亦會誘發白內障。白內障亦有遺傳性傾向，如果父母雙方在年輕時就患有白內障，其子女亦較大機會得到該病。有些嬰孩一出生便不幸患有白內障，但這類病例較罕見。

夠熟才做手術？

傳統想法認為白內障要「夠熟」才可做手術，但隨着現在醫學發展，白內障手術可以微創形式進行，如果日常生活、工作受到視力影響，便可進行相關手術，換言之，白內障未「成熟」亦可做手術。眼科專科醫生許用藍說：「為何以前有『熟透』方可開刀的說法？原因是以前白內障手術要在角膜切開一個頗大的傷口，創傷性大，復原時間亦長，怎可不等到白內障『熟透』才開刀？傳統手術時間長，約需半小時至45分鐘，手術後要注意很多日常生活細節。」

時至今日，白內障患者可選擇微創手術。超聲乳化白內障切除手術，傷口大約只有2至3mm，半小時內完成手術。另一種超微創白內障切除手術，手術時間更短至5分鐘，傷口不但更細（1mm或以下），而且更整齊，患者不用住院，手術後可回家休息。醫生先以超聲波將混濁的晶狀體乳化、吸走，再以注射器把可捲曲的人工晶體注射進囊膜。人工晶體自動張開，囊膜被兩邊的腳所支撐着，最後固定人工晶體。無論在創傷性、手術時間、復原時間等方面，微創手術對白內障患者均是喜訊。完成手術初期，患者除要準時覆診外，還要避免傷口濕水、捽眼。

紫外光傷害大

手術是治療白內障的不錯方法，如無其他眼疾，患者接受過白內障手術後，可回復百分百的視力，之後亦不會復發。但究竟我們是否一定要靠手術來告別白內障？衰老是人人避無可避的歷程，白內障是不是無法避免？

許醫生提醒大家可從一些日常生活細節着手，尤其是預防紫外光。紫外光對晶狀體的傷害最大，盡量不要曬太多太陽，戶外活動期間最好戴上防UVA、UVB的太陽眼鏡，好好保護眼睛。類固醇亦是白內障的元兇，如果眼睛不舒服，或身體不舒服，應盡快看醫生，不要自行亂買眼藥水滴，以免誤用一些含類固醇成分的藥物，影響眼睛健康。有吸煙習慣的朋友最好戒煙，如果你本身有糖尿病、血壓高，便要控制一下身體狀況。進行高危運動、高風險工作時，要留意安全，以免令眼睛遇上任何撞擊。平時眼睛要有適當的休息，因為眼睛若操勞過度，會增加晶狀體退化的速度，所以長時間使用電腦或其他電子產品，應每隔半小時便休息30秒。

眼科專科醫生 許用藍