「現時榮獲十大殺手疾病的季軍是—心臟病！」為心臟戴上冠冕，一點都不值得高興，因為這是一個奪命殺手的「獎項」。心臟病這名都市病症第3號殺手，每年奪去近6千人性命，當中更有大部分是由冠心病所致，故此，該病實在不容忽視。假如大家出現相關病徵，或存在高危因素，便應及早尋求醫生協助，免除風險。

為心臟加上冠冕，表示其奪命指數高，大家切勿忽視。

後天性心臟病

冠心病即冠狀動脈性心臟病，是心臟病中最普遍的一種，冠狀動脈是一組血管，負責供應氧氣及營養給心臟肌肉，以維持心臟的運作，因血管的分布形狀似皇冠而得名。仁安醫院心臟中心總監兼心臟科顧問醫生李少隆指，冠心病是後天疾病，主要因心臟血管內出現粥樣硬化，當硬化的斑塊積聚，便會令到血管內壁收窄或阻塞，使血液流通不暢，以致心臟肌肉缺氧，就是冠心病。當冠狀動脈閉塞情況愈來愈嚴重，會引發心絞痛以至致命的心肌梗塞 。

至於出現粥樣硬化的原因，則與幾方面有關，首先隨着年紀增長，身體的所有組織都有老化迹象，血管也不例外；另外，吸煙、患糖尿病、膽固醇高及血壓高，亦會有機會令血管出現粥樣硬化。不少疾病都會帶有遺傳性，但李醫生表示，冠心病沒有直接遺傳的情況，他說：「雖然冠心病不會直接遺傳，但若家族中有直系親屬，例如父母或兄弟姊妹於45歲前確診患有此症，其他成員的發病率則會較高。」

運動時顯病徵

患有冠心病的人，究竟會出現怎樣的病徵？李醫生指，通常冠心病的病徵會於患者運動或活動時較明顯，他說：「由於運動時，心跳會加速至每分鐘百幾下，因此需要增加血液供應，才能提供足夠的氧氣，而冠心病患者因為血管收窄，令供血不足，因此運動期間會特別察覺不夠氣的情況。」除了運動時徵狀會較明顯，一般人平常或會有不同程度的病情，例如容易疲勞、心絞痛、感到心口似被石壓住，或出現一些放射性的問題，有時被壓住的感覺會伸延至下巴或左手。李醫生續指，假如患者血管內的粥樣斑塊破裂，使血液接觸到斑塊的脂肪，便會形成血塊令血管完全阻塞，便會引致突發性心肌梗塞，患者會出現持續的心絞痛、呼吸不暢及作嘔作悶等，最嚴重會導致暴斃。

隱性患者難察覺

由於冠心病徵狀因人而異，一些隱性患者平常難以察覺，因此，假如存有高危因素的人士，應有定期檢查的習慣，李醫生表示，檢查通常會以靜態心電圖、運動心電圖、心臟超聲波或血管造影掃描，以檢查患者的心臟血管及評估心臟的功能。醫生會因應病情作出治療方案，李醫生說：「病人血管窄位不超過50%，可以藥物作治療，包括阿士匹靈、他汀類膽固醇藥及放鬆血管藥物；但如患者情況嚴重，即血管已窄過70%，則可能需要進行俗稱通波仔的手術，個別複雜情況，甚至需要考慮搭橋手術。」

想預防冠心病，李醫生建議大家從健康生活入手，定期進行適量帶氧運動，以改善心肺功能，並控制身體重量，以免過重；減少進食脂肪過多的食物，控制血糖、血壓及血脂，以及控制膽固醇。另外，糖尿病、血壓高或膽固醇超標的患者，應該定時服藥，全面控制病情，以免心血管受病情影響。

鳴謝：仁安醫院心臟中心總監兼心臟科顧問醫生李少隆