Q：我是你的忠實讀者。今年20歲，一向有黑頭粉刺問題，起初只出現在額頭，但近這半年變得愈來愈嚴重，延伸至鼻和下巴，並出現一點點紅色，樣子很難看，有時會覺得不適，曾試過用一些家居換膚方法，但之後也解決不了這些黑頭粉刺，我可以怎麼辦呢？謝謝你！

花花 上

A：你好！你正值青春少艾，在十多歲至廿多歲這段期間，最常見的皮膚問題便是暗瘡，你所描述的黑頭粉刺，這些小粒子都是屬於暗瘡的一種，亦是初期暗瘡的表現，一般會在額頭開始生長，慢慢會蔓延到面頰，甚至整個面部。除了黑頭粉刺外，皮膚也會滿泛油光，感覺很油膩，這些非發炎暗瘡確令人苦惱，因為不會一下子消失，甚至會變成發炎的暗瘡，並含膿和疼痛。處理方法可以有多種，一般初期暗瘡只需着重皮膚護理，例如使用一些可以去黑頭粉刺的護膚品，如含有AHA或BHA成分的護膚品，有助角質層脫落，減少黑頭粉刺問題，而家居換膚一般在市面上可買到的都是一些濃度較低的護膚產品，好處是較安全，對付普通的黑頭粉刺是有幫助的，若果閣下的情況較嚴重，就不能單靠護膚品或一些家居換膚去處理，而是需要使用藥物去治療。外塗藥物方面，維他命A酸有效對付黑頭粉刺，但要留意在使用時皮膚可能會變得較紅腫和乾燥，並且對太陽的耐受性較低，必須在晚上使用，在早上時要做好防曬。另外，醫生進行的醫療換膚，因使用的濃度相對較高，都能有效去除黑頭粉刺，配合醫生處方的暗瘡藥物，效果會更加理想。閣下的暗瘡有紅腫和發炎的情況，可使用四環素類抗生素藥膏或口服藥物去治療，一般需時3個月至半年，令暗瘡慢慢減少。而治療黑頭粉刺，除以上的方法外，若醫生發現病人的情況較為嚴重，而外塗藥物又未能控制時，口服的異維他命A酸都能有效去除黑頭粉刺，但醫生會先了解病情和評估暗瘡的嚴重程度，再決定是否適合服用，祝福你！

陸凱兒醫生

醫生美學

資歷：倫敦大學臨床皮膚學文憑、卡的夫大學實用皮膚科文憑

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