缺鐵質易貧血

貧血是一個很常見的徵狀，但由於沒有即時的生命危險，令許多人掉以輕心。事實上，貧血的成因頗為複雜，若果不找出引致貧血的源頭並加以治療，健康情況將每況愈下，因此，貧血非正視不可。

西醫工作能力受影響

所謂貧血，是指血紅素未達標準，血液及血液腫瘤科醫生區永仁說：「血紅素是構成紅血球的主要成分，血紅素的功能是攜帶氧氣到缺氧處交換二氧化碳，單位公克以100毫升計算。男性標準值是13至18，也就是每100毫升血液中有13至18公克的血紅素，女性受月經和懷孕的影響，血紅素較低，正常值是12至16。然而若血紅素突然急跌亦需特別留意，例如一位運動員的血紅素一直維持於16，但突然跌至13，亦屬於貧血，雖然13仍屬於男士血紅素的正常水平，不過一下子跌了3公克，實屬不尋常。由於每跌1公克，工作能力便會下降百分之五至十，如情況持續，更會影響腦部和其他身體功能，令專注力下降。」

缺鐵成主因

不想工作力下降，便要找出貧血的成因，區醫生指出，貧血成因最常見是由於缺鐵，對女士而言，與月經過多、賀爾蒙失衡或是子宮膜等問題有關，至於男士，多與大便失血、大腸癌、肝硬化、腎衰竭等有關。

缺鐵性貧血徵狀的發生常因貧血的程度而有所不同，當鐵質缺乏而尚未形成貧血之際，通常不會有臨床上的異常，若是缺鐵情形持續惡化影響紅血球製造，而導致貧血與血氧的供應不足，此時會使人體細胞中的能量供應出現障礙，而產生疲倦、虛弱、暈眩、呼吸急促、心跳加快、臉色蒼白等現象，並且缺乏體力，運動耐力降低、免疫力亦會下降。

區醫生謂：「鐵質不但為製造紅血球的重要元素，且全身的肌肉和酵素已有鐵的成分，若長時間攝取鐵質不足，紅血球輸送氧氣的效率便會降低，容易令人出現貧血和疲倦等情況，以及缺乏精神應付日常工作。本港女性鐵質偏低情況，實屬普遍現象，主要與近年不少女士流行茹素，以及少吃肉類藉以減肥有關，而且女性每月於生理期間，因為來經易令鐵質一併流失，加上懷孕需要大量鐵質，故一般較男性需要攝取更多的鐵質，方可平衡身體所需。」

飲食要均衡

此外，引致貧血的因素有機會是缺乏維他命B12，正常人的胃部會分泌一種因子（1F）來幫助人體吸收B12，但是當分泌功能衰退，或胃部曾做過手術，身體就不能吸收足夠的B12。區醫生指出，貧血的成因實在有許多，故宜由醫生詳細檢查找出原因，才可以選擇適合的方法治療。治療方面，主要分口服及注射，情況嚴重時還要輸血。要預防貧血，最重要是注意飲食均衡、適量運動，並定時進行身體檢查。

除了缺鐵性貧血症，相信大家都聽過地中海貧血症，區醫生形容地中海貧血症是香港最常見的遺傳病，除分為甲、乙兩類，還可按嚴重性分為「嚴重」及「隱性」。患有甲型嚴重地貧的胎兒在母體內已極度貧血，出現水腫，故大部分於出生前便夭折。乙型嚴重地貧的患者在出生前基本上是健康的，但出生後6個月便出現貧血徵狀，他們需依賴不斷輸血才能生存。至於甲型或乙型隱性患者，由於只是部分基因出現缺損，基本上對健康沒有重大影響。然而，若夫婦都屬同一型地貧隱性患者，他們的寶寶便有四分之一機會患上該型的嚴重地貧。

血液及血液腫瘤科醫生區永仁

中醫青春期少女常見

貧血是臨床常見病，女性，尤其青春期少女更為多見，經常運動鍛煉的人士亦有較高的發生率。貧血的成因主要分為4類，包括心脾兩臟氣血虛弱、脾腎兩臟陽氣俱虛、氣血雙虧、肝血虛。譚醫師謂，若心臟脾臟氣血生化不足，四肢肌肉及全身得不到營血的充養，除貧血徵狀外，還有飲食無味、身軟無力等，女士月經會出現量少色淡，甚至閉經情況；氣血雙虧，導致人體生命活動物質基礎不足，臟腑功能衰退而表現出貧血，多因勞倦、久病不愈，或失血所致，伴有頭暈、耳鳴、腰痠腿軟等；腎陽不足，除了造血功能下降外，脾胃亦會虛弱，以致血虛，除貧血特徵外，兼有畏寒、四肢冰冷；由於脾胃虛弱、肝臟疾病等，導致氣血不足，有可能出現眼花、手足震顫等。

按壓穴位預防

萬一出現貧血徵狀，可透過針灸、中藥、磁療這三方面作醫治。譚醫師說：「針刺膈俞、足三里及陰陵泉等穴，留針20分鐘，並以艾灸膈俞、足三里及血海穴，隔日1次，7次為1療程，便可有效補血活血、溫通經絡、改善微循環的功效。至於以養血藥配合健脾補氣中藥，能改善消化及吸收功能、增加營養吸收、刺激骨髓造血，有促進紅血球生成的作用，以改善及預防貧血的現象，例如當歸、杞子、黨參等。磁療方面，將之外敷在肝臟處，能加速細胞更新，增強血細胞的生命力、糾正內分泌失調和紊亂，調節肌體生理功能和陰陽平衡。」此外，可透過按壓穴位來預防貧血，譚醫師指出，只要用拇指按壓血海、足三里及三陰交穴，每一個穴位按揉2分鐘，穴位有微微的痠脹感即可。

補血湯水：

紅棗桂圓雞蛋糖水（2人分量）

材料：去核紅棗10枚、圓肉2両、杞子8錢、雞蛋2個、冰糖適量

做法：將雞蛋煮熟，去殼。紅棗、圓肉、杞子洗淨。全部用料一齊放入鍋中，加清水適量，大火煮沸後轉慢火煮30分鐘。加入適量冰糖調味即可。

功效：補心脾肝，益氣血，改善面色。

金針菜北芪烏雞湯（1人分量）

材料：乾金針菜8錢、北芪1両、當歸8錢、烏雞1隻、鹽適量

做法：烏雞洗淨，去內臟，切塊；金針菜用清水浸軟，洗淨；北芪、當歸洗淨；全部用料一齊放入鍋中，加清水適量，大火煮沸後轉慢火煮2小時；加入適量鹽調味即可。

功效：氣血雙補，固腎調精。適用於貧血兼有頭暈目眩、腰痠腿軟人士。

黑木耳海參湯（2人分量）

材料：黑木耳8錢、海參1條、山藥2両、冬菇6枚、鹽適量

做法：將海參浸發，剪開參體，除去內臟，洗淨泥沙，汆水，切片；把黑木耳浸發，洗淨；將冬菇浸軟，洗淨，去蒂；洗淨山藥；全部用料一齊放入鍋中，加清水適量，大火煮沸後轉慢火煮2小時；加入適量鹽調味即可。

功效：益氣補血、滋腎益精、滋補脾陰。

註冊中醫師譚莉英