舌頭不靈活發音說不清

「點解成日都聽唔清楚阿仔講乜？好似黐脷筋咁！死啦！如果真是黐脷筋，係咪要帶佢去剪脷筋呢？」說話不清晰，不一定因為「黐脷筋」，反而是因為發音習慣或舌頭活動能力較弱所致，所以出現話音不清，發/l-/、/t-/、/d-/或/n-/等舌尖音會相對困難。

天生結構異常

小時候大家都試過，刻意說話不清晰，將舌頭置於牙齒間，營造出「黐脷筋」效果，但原來說話不清並不代表「黐脷筋」。言語治療師葉寶珊（Priscillia）指，「黐脷筋」是指天生口腔結構異常，舌繫帶過短，使舌頭活動能力受阻，因而使舌頭向上的幅度較低。Priscillia說：「黐脷筋的人，把舌頭伸出來時，會呈明顯的W形，病症不一定會影響說話，但有些問題較嚴重的人，不但說話不清楚，甚至有機會影響吞嚥進食。」

發音出現障礙

那些沒有黐脷筋的人，為何會說話不清？Priscillia解釋：「發音有其過程，當中牽涉氣流控制、聲帶震動、共鳴及口部肌肉等動作配合，才能發出清晰的聲音。其中一部分出現問題，也可能引致說話不清。如果患者沒有口腔的結構問題，如黐脷筋、唇顎裂，那就可能因為患者的口部肌肉功能，或動作計劃較弱而導致說話不清。」通常舌頭活動及協調能力較弱的人，會有幾個音特別難發，Priscillia舉例：「他們發舌尖音例如：/t-/（他）、/d-/（打）、/l-/（啦）及/n-/（男）等音便會受影響。」

不一定剪脷筋

若問題因黐脷筋而起，很多人以為需要「剪脷筋」，然而，是否要靠手術來治療，應根據嚴重性來決定，如果嚴重至發音及吞嚥出現困難，才有迫切需要以手術治療。要斷定是否天生「黐脷筋」，可找醫生及言語治療師作檢查及諮詢，Priscillia指言語治療師會替患者進行口腔的結構檢查，以及檢查口部肌肉的活動及協調能力，而語音分辨測試及發音測試亦是檢查的一部分。假如患者的發音問題不是由黐脷筋引致，而只是因為舌頭活動能力而影響發音，便需經由口肌及發音訓練，來改善發音問題。

言語治療師葉寶珊

舌頭訓練運動

透過舌頭活動的訓練，可以改善發音，加強舌頭活動能力：

上下活動：

先將舌頭盡量伸向上唇，維持約5秒後，再將舌頭盡量伸向下唇，可改善舌頭上下活動的幅度。

左右活動：

將舌頭向左及右伸展向嘴角兩邊，每邊各維持約5秒，可改善舌頭兩側活動的能力。