家居大掃除防氣管疾病

香港空氣污染的情況日趨嚴重，空氣中的塵埃、花粉等，都是刺激氣管的致敏原，加上近日天氣溫度差異甚大，形形色色的氣管問題隨之而生。要預防氣管問題，除了要做足保暖工夫之外，更重要是勤做家居清潔，防止孳生塵蟎、積聚毛髮，雙管齊下，氣管自然聽聽話話。

西醫：咳嗽為共通病徵

踏入冬季，氣管問題隨之經常出現，最為常見的包括氣管炎、氣管敏感及哮喘，而其共通病徵都是咳嗽，故許多人會混淆氣管敏感的咳嗽與氣管炎的咳嗽，耳鼻喉科專科醫生黃漢威指出，氣管敏感患者的咳嗽屬乾咳，與帶黃、綠色痰的炎症咳嗽有別，即使間或有痰都不會帶色，患者亦易感氣促，躺下時鼻水倒流。至於哮喘，會出現持續咳嗽，尤其是於晚間或運動後出現，氣喘、呼吸困難、喘鳴，呼吸時發出的「牽牽」聲，胸口有壓迫感，然而不一定要有齊以上的病徵才算是患上哮喘病，好像有些輕微的患者未必有氣喘。

氣管炎冬季易發病

先說氣管炎，黃醫生稱由於感染或非感染因素可引致氣管、支氣管黏膜炎性變化，黏液分泌增加，可分為急性和慢性兩種。而臨床會出現咳嗽、咳痰或氣喘等徵狀，在發病前有急性支氣管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史，患者多在寒冷季節發病，隨着病情進展，終年咳嗽、咳痰不停，然而呼吸困難於初時並不顯著，秋冬季節更為嚴重。而病毒、細菌、過冷空氣、粉末、塵埃、某些刺激性氣體等是其致病原因。

氣管敏感身體反應過度

至於氣管敏感，屬於身體不正常或過度反應，如呼吸道受細菌或病毒感染後，氣管有一段時間變得敏感，容易受到外來因素刺激而引起咳嗽、聲沙及喉嚨痛等徵狀，嚴重時甚至可導致呼吸困難等劇烈反應。加上近年空氣污染問題嚴重，其他致敏原如塵蟎、霉菌及致敏食物等影響，都令氣管敏感情況更為常見，而氣溫轉變、劇烈運動及吹冷風也會誘發氣管不適。氣管敏感患者若置之不理，有機會發展成哮喘，故如連續咳嗽兩個星期，服止咳藥仍無效，應盡快求診檢查是否患氣管敏感，並服抗敏感藥防止病情惡化。因為若久咳患者不知自己的咳嗽是因為氣管敏感發作，只服用一般的咳藥水，儘管有止咳、化痰的控制徵狀作用，但對於氣管敏感引起的氣管收縮等過敏反應，並沒有療效。

哮喘嚴重可致命

黃醫生續指，哮喘是一種過敏性支氣管疾病而引致長期發炎，患者的支氣管在病發時會因發炎加劇而變得腫脹、狹窄、積有痰液及分泌物，因而引致呼吸困難，嚴重者更可因此窒息致命，雖然至今仍未有能完全根治哮喘的藥物，但患者只要按時服用醫生處方的藥物和加以適當的護理，大都能把病情控制。哮喘並非傳染病，但是有數據顯示這個疾病與遺傳和環境因素都有關連。

對於人到中年，三、四十歲才哮喘病發，許多人會感到意外，但黃醫生指敏感因子早由基因定斷，哮喘何時發作，只在於患者何時接觸致敏原。例如一個人成年後才發病，代表他兒時已潛伏了哮喘的敏感因子，只是兒時從未發作，又或曾發作一段短時間以為已「痊愈」，到長大後因環境因s素轉變如接觸空氣污染物、塵蟎、花粉、寵物毛髮等，才觸發病情。

做足清潔工夫

要強健體魄、預防氣管問題，黃醫生建議大家從日常生活開始，培養健康習慣，提升抵抗力，例如早睡早起、適量運動均有助提高抵抗力，發病時亦要保持充足休息，多喝水，少吃煎炸食物。天氣轉涼時，外出不妨帶備外套、圍巾傍身，避免着涼。此外，家居環境其實存在許多誘發氣管敏感的致敏原，包括常孳生於床單、地氈、毛質傢俬及毛公仔等物品上的塵蟎、寵物毛髮、蟑螂及化學物品等。屋企若採納封閉式空調系統和不易清洗的布置裝潢，如地氈、窗簾等，同樣令室內積聚致敏原和空氣污染物，故大家應保持家居清潔及空氣流通、不要接觸毛公仔或有毛的衣物、不要放置地氈、不要飼養多毛的寵物等。此外，因氣管敏感者很大機會同時患有其他敏感症，若然患者尚未認清致敏源頭，也可考慮接受皮膚點刺測試，檢查身體對哪類外來因素特別敏感，從而在生活上作出適當的調整，減少問題發生。

中醫：肺脾腎不足

中醫角度而言，最常見的氣管問題是氣管收縮、氣管敏感、氣管炎、支氣管炎、支氣管性哮喘等，註冊中醫師譚莉英稱：「鼻、咽喉、氣管、肺構成了呼吸系統，中醫稱之為『肺系』，氣管問題之所以發病，感冒是導火線，肺脾腎不足才是元兇。五行學說中，脾屬土，土可以生金，而肺就是屬金，所以脾不足，自然影響肺氣生成，引起氣管問題。另外，由於腎有納氣的能力，一旦腎虛，這個能力就會不足，呼吸時就會有呼多吸少的情況，形成了喘的表現。而導致氣管問題，可分外因及內因，外因是受到空氣中的致敏原如花粉、塵埃刺激或溫度及濕度轉變引致；而內因則是氣虛所致，會令患者的氣管變得較常人敏感。而導致氣虛，即調節力下降的原因有許多，包括先天氣虛、小時候曾患呼吸道毛病留下病根或休息不足、過勞及進食干擾調節力的食物等。」

飲食要節制

然而，當氣管出現了問題，譚醫師謂中醫多利用針灸、中藥及磁療，藉以散寒、止咳、潤肺、補脾，使肺腑能調理脾腎功能，增強自身免疫力，舒張平滑肌，促進體內新陳代謝，修復呼吸系統損傷，啟動肺部細胞再生，標本兼治。

此外，譚醫師提醒大家，應避免接觸致敏原，減少進出冷氣環境、在睡覺時把被蓋至頸部為氣管保暖，均可降低氣管敏感發作的機會。但氣虛即調節力下降這個內因卻未能避免，要預防氣虛則必須補氣及從日常飲食入手。避免進食蝦、蟹、豆類等食物，因部分人士進食上述食物後，身體的免疫系統會變得過分敏感，干擾身體調節力，令氣管也受到牽連。另外，要避免進食肥膩、生冷、辛辣煎炸等食物，減少發作機會。而苦瓜、白菜、芥菜及木瓜等屬涼性食物，則會降低身體調節能力，令氣管容易受到外在環境影響，因此日常飲食中應特別注意。另外，亦要戒煙、少說話以免刺激咽喉。