椎間盤突出 復位治療

人的脊椎用來支撐身體,而脊椎每節骨之間,有啫喱狀的軟骨組織—椎間盤。這個組織每天受不同壓力影響,會漸漸出現磨蝕,有些人更會出現椎間盤突出的情況,令神經線受壓,因而感到痛楚。想解決這問題,復位治療是其中一種方法,中醫師會利用手法把脫離正軌的位置矯正,復位後神經不再受壓,痛楚自然消除。

腰部最易出事

人的脊椎分為頸、胸及腰三個部分,它們的排列有一定的弧度,據註冊中醫張齊運指:「脊椎的S形弧度及椎間盤(啫喱狀的髓核),都是用以減去身體所承受的震動。由於頸及腰的使用量最多,因而最易磨蝕出現痛楚。」

張醫師表示,椎間盤移位是當包圍着軟骨的同心型軟骨環受到破壞,髓核被壓出來,屆時神經線有機會被壓住,便會出現痛症,由於人體腰部的負荷較重,所以腰椎間盤突出的情況最常見。椎間盤突出可分為三個不同程度,包括膨出、突出及脫出,張醫師說:「椎間盤突出若壓住神經線,該神經線所管轄的地方亦會受到影響。三個受損程度之中,以『膨出』情況最輕微,未必需要即時治療。」

多方面診斷

中醫師會根據病人的情況決定治療的急切性,了解病人口述的徵狀後,醫師再配合體徵,以及實驗室結果,即X光片、磁力共振等,來診斷病人的嚴重程度。張醫師認為最重要的是正確的診斷,他以木工來比喻人的骨骼:「治療骨骼痛楚,就似做木工一樣,要十分準確,例如修理門一樣,可能位置只相差一厘米都會關不到,而骨骼的道理亦相同,若診斷不正確,未能做出效果之餘,更可能會引致傷上加傷。」

針灸中藥配合

一般情況下,中醫師會因應病人的情況作相應的治療,如果患者的情況較輕微,此時「教育」比「治療」更重要:「中醫注重『醫未病』,即在病人情況未嚴重時處理,當發現患者出現輕微的徵狀時,便開始教導他們正確的保護方法,例如減少提重物、不要長時間保持同一個姿勢、改變不良習慣,最重要是多休息,如果情況未能改善,或有加重的情況,便要作其他合適的治療。」

由於中醫講求整體治療,故此,當患者的情況嚴重,醫師通常會配合針灸及中藥作全面治療。另外,亦會以復位治療來處理椎間盤突出的問題,張醫師說:「中醫的復位治療,利用中醫手法,將突出的椎間盤移回正確位置,使處於不正常位置的骨、關節、盆骨矯正,減少椎間盤壓到脊髓神經、血管及周邊的組織,以治療疼痛及麻痹。」

保健方法:自我復位:

患者可用2個枕頭墊在腰部,然後待大約5至8分鐘(勿超過10分鐘),每天做1次,便可改善輕微的椎間盤突出。

核心肌群練習:

仰臥並以空中踏單車的方式進行,踏20個圈為一個循環,每天約踏60個圈,用以強化核心肌群,保護整條脊椎。

日常護理方法

‧足夠休息。

‧適當鍛煉以加強肌肉、骨骼結構及體質。

‧保持正確姿勢。

‧切勿長時間維持同一動作。

‧不可着涼。

Sammie H

椎間盤是位於骨與骨之間的啫喱狀軟骨組織,當其因壓力而突出時,醫師會以復位治療來處理。