射頻技術 重現美腿

如果腿部出現一條條凸起、蚯蚓似的青筋，形成靜脈曲張，不但大大影響腿部的美觀，更重要的，如果不再加以及時適當治療，大有機會引致嚴重腳患，如雙腿皮膚發炎、雙腳變黑、潰爛，甚至皮膚癌！近年備受醫學界關注的微創手術「射頻靜脈曲張消融術」，不但可治療靜脈曲張，且復發率低，為患者重拾健康美腿。

全身的血管分為動脈和靜脈，靜脈的功能是把血液從身體各部位回流到心臟。正常健康的腿部靜脈中都有血管瓣（Valve），其開合能幫助及控制血液回流到心臟，但若果血管瓣受損，可引致血液循環不良，血液較易囤積或滯留在腿部靜脈，難以回流到心臟，導致靜脈逆流，逐漸形成靜脈曲張。

可觸發嚴重腳患

靜脈曲張多發生在下肢，腿部皮膚呈現青青藍藍顏色、形狀似蜘蛛網扭曲般的血管，或者類似樹瘤般的硬塊結節。俊匯專科醫療中心湯偉聰醫生叮囑大家：「靜脈曲張不是單純的外觀問題，也會令患者感到痕癢、疼痛、腳腫、腳重、腳部容易疲倦，若缺乏及時的適當治療，更有機會引發其他足部問題，如靜脈曲張性潰瘍、雙腿皮膚發炎、雙腳變黑、潰爛，甚至皮膚癌，故不能掉以輕心。」

穿着壓力襪是紓緩靜脈曲張的其一方法，但需要長期使用，且壓力襪本身較焗身，頗影響患者日常生活。至於傳統外科手術，則涉及全身麻醉且創傷較大，需住院數天，亦是患者考慮的因素。幸好，近年醫學界興起微創手術「射頻靜脈曲張消融術」，而且技術愈來愈成熟，可說是患者的喜訊。

成功率達100%

無論屬於哪個階段的靜脈曲張，均可以射頻靜脈曲張消融術處理。進行這個微創手術期間，病人只需接受局部麻醉，創傷性較低，醫生會在患者的腿部開一個數毫米的小切口，在超聲波的導引下，把幼細的導管放入大隱靜脈（即表層靜脈），導管輸出射頻能量，把血管加熱至120℃。血管受熱後，便自然萎縮閉合，不會出現血液倒流的情況。

湯醫生說：「傷口約數毫米，疤痕非常細小，故手術後不會出現瘀痕。近九成個案能於一小時內完成，病人可選擇於專科診所內進行，更可即日回家。由於只需局部麻醉，基本上毋須住院，不但大大減低對身體的影響，亦可減低病人的醫療開支。值得一提，成功率達100%，復發率亦較低。」

手術後小心護理

手術雖告一段落，但其後仍需配合一些善後護理。首先，病人需於手術後，穿長壓力襪48小時，其後再改穿短壓力襪2至3星期。病人可於手術後即時步行，更可於翌日如常活動及返工。不過康復期間盡量要進行適量的步行，不應臥床太久。手術後一段日子，也應避免長時間站立或做劇烈運動。

湯醫生說：「至於病情改善方面，手術後，不少病人反映大部分病徵如腳痛、腳重、疲勞等，均可立即得到紓緩。1至2星期後，效果就更加顯著。要避免患上靜脈曲張，大家應好好注重足部護理，包括避免穿高跟鞋、少用腰封、每天多做運動等。我建議大家不妨每天做專門針對腿部的抬腿運動，方法很簡單，只要把腿抬高過心臟位置，姿勢維持半小時，每天最少做3次。」

你是高危一族嗎？

不少因素會引致靜脈曲張，當中包括年齡、性別、家族性傾向、懷孕次數、肥胖、職業等。

年齡：普遍為40歲以上。

． 性別：女性患者為主。

． 家族性傾向：如有家人曾患此病，其他成員的風險亦相對地較大。

． 肥胖。

． 懷孕：約有4成孕婦有機會出現靜脈曲張，如多次懷孕，風險亦相對地較大。

． 職業：需要長時間站立的職業，如廚師、護士、售貨員等。

Step by Step

醫生會先了解患者情況，從而安排適當的治療。

病人可以在專科診所內進行「射頻靜脈曲張消融術」。

正常情況下，病人只需接受局部麻醉即可。

醫生會在患者的腿部開一個數毫米的小切口，在超聲波的導引下，把幼細的導管放入大隱靜脈，導管輸出射頻能量，讓血管受熱，便自然萎縮閉合。

手術後，病人需穿着壓力襪一段時間。