滴滴……滴 男士受困

良性前列腺增生是中、老年男性的普遍現象,四成50歲或以上的男性有此問題,徵狀包括小便流量微弱且斷續,或小便不清,有殘餘尿滴。然而,很多男士諱疾忌醫,又對病症不求甚解,以致產生很多疑問,例如以為最終會演變為前列腺癌。隨着該症漸趨年輕化,大家更應及早解開疑惑,走出困擾。

40歲起情況普遍

良性前列腺增生個案如此普遍,相信男士們也有點擔心,但其實並非所有個案都會對生活或健康構成影響,當中約有一半人排尿產生困難。

泌尿科專科醫生郭文偉表示,良性前列腺增生應屬前列腺結節增生,主要因為細胞增長引致前列腺脹大,令尿道受壓,有機會影響排尿,此症跟男性賀爾蒙及年紀漸長有關,「男士年輕時新陳代謝較快,前列腺結節增生後會收縮,但隨着年紀增長,尤其在40歲開始,細胞增生後又不再萎縮,引致前列腺脹大,令尿道受壓,排尿時會受到影響。」郭醫生稱。

藥物令膀胱乏力

除了知道良性前列腺增生跟男性賀爾蒙及年紀有關外,現時對有關成因所知不多,但要預防有關病症仍是有法可循,郭醫生說:「有初步研究顯示,多吃生果蔬菜、少吃肉,患上良性前列腺增生的機會較低,因為以前農業社會很少人患上此症,反而西化飲食普遍後,有關患者才較多,不過,改善飲食習慣必須要在未患上此症前開始,即年輕時要實行,到了60歲才開始,便意義不大了。」

即使踏入40至50歲年齡層,或已患上該症人士,也可改善生活習慣預防併發症,例如戒掉咖啡、奶茶等利尿飲品,而且不要因為擔心有尿意又不能排出的情況而不飲水,每天仍要飲足夠水分,同時減少晚上飲水的分量,集中於日間補充。此外,飲食上要注意少吃酸辣食物,亦要注意有些藥物會令膀胱乏力,有機會令病情轉差,例如常見的傷風藥、收鼻水藥、止咳藥及安眠藥等,服用前應諮詢醫生意見。

治療看個人需要

不少人以為良性前列腺增生會演化成前列腺癌,這是常見的謬誤,其實兩者並無因果關係,而且即使患上良性前列腺增生,也並非一定要進行藥物或手術治療,主要因應病情有否影響排尿及對患者健康造成壞處。郭醫生提醒,患者個人感覺未必最準確,也可能有部分人就算有問題都不敢求醫,其實患者可進行尿流速度測試及超聲波掃描,再因應情況確定進行不同程度的治療,最基本是改善日常飲食習慣的保守治療,再進一步是藥物治療,嚴重才需要做手術,而手術後10年內翻發率更低於10%。

郭醫生稱,如果病情不嚴重又不影響健康,進行不同程度治療前,患者可從自己生活及活動習慣來選擇,如果本身較少活動、出街或遠遊,排尿較慢或尿頻可能未必對生活構成很大影響,反之則可能覺得很困擾,最重要是清楚自己的需要,作出選擇。

良性前列腺增生 常見徵狀

常要等一會才能排尿

小便流量微弱且斷續

小便不清,有殘餘尿滴

經常感到有尿意

尿頻(夜晚尤甚)

下腹不適

失禁

Rachel L