20至35歲女性 偏頭痛高危族
偏頭痛,顧名思義是指單邊的頭痛,疼痛位置多為前額、太陽穴等。發病前,有些患者有怕光、怕聲、情緒不安等先兆,徵狀消失就會發病。發病頻率不定,短則3至4小時,長則維持數天。患者多是年輕女性,不但有頭痛,還會有視覺阻礙、作嘔作悶等問題,有時更因此而影響工作能力及社交生活,確實令人煩惱。
人人都試過頭痛的滋味,如果你常感到頭痛集中在頭的一邊,那大有可能患上偏頭痛。偏頭痛究竟跟一般頭痛有何分別?偏頭痛是一種劇烈的頭痛,發作時,頭部會有嚴重的跳痛及重擊痛,類似脈搏跳動的感覺。此外,小部分人在偏頭痛出現前會有徵兆,例如見到閃光、視力模糊、半邊身麻痹等。
成因眾說紛紜
偏頭痛的成因至今不明,香港浸信會醫院駐院腦神經科顧問醫生鄭達燊表示,現時醫學界有幾派學說分析該病成因,各有其理據。有一派學說認為是腦部血管出現問題,當血管收縮,便形成上述偏頭痛的徵兆,其後,腦部血管擴張而引致頭痛。
另有一派學說,則歸咎於腦神經出現問題,而導致偏頭痛。他們認為在腦部的其中一組三叉神經細胞出現異常反應,因而引致痛楚,同時亦導致血管收縮、擴張和發炎。此外,亦有一派學說則認為腦中血清素突然減少而導致偏頭痛。至於究竟哪派學說的論據成立?又或者綜合三派學說才較正確?現時仍屬未知之數。
眼前突見閃光
鄭醫生指出,只有25%患者病發前出現先兆,如眼見閃光、視線影像走樣、視覺模糊等,這些身體不適約維持1小時,之後便開始偏疼痛。大部分患者只感到一邊頭部出現痛楚,亦有部分人感到整個頭部都有疼痛。疼痛模式仿似一跳一跳,與脈搏的跳動同步,並且可能隨着身體的活動或緊張而加劇。發作時,除頭痛外,有些患者會感到胃部不適,如惡心、嘔吐等。有些則有怕光、怕聽到聲音的問題。有些患者的情緒亦受到影響,產生鬱悶、易怒或毫無食欲。這些徵狀可維持4至72小時不等,確實令人困擾。
特效藥物止痛
偏頭痛發生的高峰期為20至35歲,以女性患者居多。不少人對這病認識不多,偏頭痛發作時,誤以為頭痛與工作壓力、傷風感冒、鼻敏感等有關,一直不以為意,只自行購買止痛藥服食。病情惡化下去,幾乎日日都頭痛,嘔吐情況亦趨嚴重,就算吃止痛藥亦無補於事,大大影響工作及社交生活。鄭醫生說:「偏頭痛患者各有不同,有些較輕微,有些間中翻發,有些不幸的就經常出現頭痛。如果病情嚴重到影響日常生活,則有需要尋求專科醫生的幫助。治療方面,醫生會處方普通止痛藥、非類固醇類消炎止痛藥等,有需要時,更會處方針對偏頭痛的特效藥物。為了緩和作嘔作悶情況,亦會為患者處方止嘔藥。」
休息紓緩情況
要有效紓緩或預防偏頭痛,患者要密切留意頭痛發作的規律及誘因。鄭醫生說:「有時醫生會要求患者寫頭痛日記,記錄每天吃過的東西、做過的事情、偏頭痛發作的次數等,從而找出發病模式。患者於發病時才服藥,不過對於一些較嚴重的患者,如一個月內超過4次偏頭痛,則可考慮使用預防性藥物,減低偏頭痛發作次數及程度。發病時,患者應處於寧靜且光線柔和的房間內休息,保持安靜,大可紓緩病情。患者亦應養成健康生活模式,經常保持身心開朗,切勿過度疲勞和精神緊張。有些食物如紅酒、芝士、朱古力、濃茶、咖啡等,皆含有特別的氨基酸,亦是誘發偏頭痛的因素,患者應減少進食。」
個頭爆炸咁痛。(設計對白)