醫療腐敗侵鄉村 農民慘失救命錢
廣西、河南、吉林等地近期發生大量詐騙新型農村合作醫療(新農合)資金個案,違法分子和醫院人員勾結,透過開具假病歷、假發票、假證明或大處方等手段作案,直接威脅新農合制度的生存。
此狀況令人憂慮,眾所周知,內地農村長期缺醫少藥,「小病拖,大病捱,病危才往醫院送」;「過去農民病死在醫院,現在病死在炕頭」;「脫貧三五年,一病回從前」;「一人得病,幾代受窮」,這些在坊間流傳的順口溜,反映了農民看病難的嚴重性。○三年開始實施的新農合制度,以地方政府統籌、農民自願參加的方式籌措醫藥費,一定程度解決了農民看病問題。對患病農民來說,新農合資金如同救命錢,詐騙這些資金如同謀財害命,不良分子簡直喪盡天良!
新農合資金被詐騙,其實是醫療腐敗的延伸。按規定,參加新農合的農民除了在本地醫療機構求診外,如有重病、急病,還可以到城市的定點醫院求診。患者跨區域住院看病,一般都先自費交錢,然後拿票據回去報銷。目前新農合一般以縣為單位統籌,本縣監管能力較強,但對省市級和省級以外的定點醫療機構則往往鞭長莫及。
惠農措施 形同虛設
在北京一些大醫院門口,用三五百元就能買到上萬元成套發票,其中包括完整的病歷。這些東西都是通過關係從醫院內部開出來的,「絕對經得起審查」。城市醫院乘機開貴價藥,或者要求患者做根本不需要的檢查,賺取高額醫藥費,有關醫護人員則從中收取回扣。多年來,醫療系統的腐敗分子以權謀私,令城市居民看病難問題雪上加霜,現在又將魔掌伸向農村,打農民救命錢的主意,實在罪無可恕。
問題是,這種明目張膽的詐騙行為,為何可以一而再、再而三發生?很明顯,監管制度存在漏洞,有全國人大代表指出,新農合的運作單靠衞生部門老子管兒子,存在很大局限性,應由銀行、保險、衞生、審計等多個部門一起參與管理,加強監督。事實上,腐敗現象已向新農合管理機構蔓延。例如,有部分工作人員與醫療機構串通,向需要轉診的農民索取收費,患者為了保命只好就範。
幾年來,北京當局面對城鄉差別增大,農民生活水平滯後的局面,提出不少惠農措施,但這些措施形同虛設,農民根本無法受惠。中央免收農業稅,地方官僚就提出形形色色的苛捐雜稅,上頭下發的各種支農資金也被層層截留,現在連農民的救命錢也成了腐敗分子砧板上的肉。
事實無情地證明,腐敗一日不除,任何惠農措施都只能是空話,可惜中南海諸公至今未了解問題的嚴重性。