青壯年早洩困擾

Q：你好，本人30歲出頭，日常生活正常，婚姻生活近期卻起了變化。我懷疑自己出現早洩問題，近來發生性行為時，常常插入一兩分鐘就射精，有時更快至十幾秒，本人想對症下藥，請問可以從何入手？請求幫忙，萬分感激！

文偉

A：一般男性的性交時間，從插入開始計算到射精為止，若時間短於一分鐘，醫學上定義為早洩。早洩是男性性功能障礙中，較為常見的一種情況，包括生理因素、心理因素、認知因素等三方面。如患者年紀輕，多數以心理和認知因素為主，生理因素為次。

生理因素主要來自男性本身患有長期慢性病，例如糖尿病、高血壓等，因所服用藥物產生副作用影響性功能所致。如果你身體方面沒有甚麼問題，體魄一直健康正常，應主力從心理和認知角度着手處理。如許可，預約醫生做一次男士全身檢查，則可讓自己更安心。

青壯年男性患早洩，若屬心理性或認知性因素，首先應努力回想一下，早洩情況於第一次發生時，它是怎樣發生的？例如該次身體疲累嗎？當其時工作或家庭壓力大嗎？有沒有患小病例如感冒之類？通常，壓力瀕臨爆煲邊緣，體力不支或患小病，男性的性表現或多或少會受影響。當壓力及其他問題消退，一般來說，性功能便會回復狀態。只是，很多男性每每因某一次或多次的挫折，在認知方面留下了陰影，向內心作了負面暗示，害怕力不從心，不期然於下次性交時又會顯得加倍緊張，重複地影響到日後的性交時間。

你需要做的，是先釐清問題所在，上述談及之情況有否發生在自己身上？伴侶關係也值得注意，你有否因擔心妻子不獲滿足以致你產生罪咎感？綜合上述問題，你要常常提醒自己莫要計較，計較之心只會令男士在房事過程中過分緊張，請盡量放鬆自己。

性技巧方面宜提醒自己不要在即將「到頂」（快要射精前）才突然煞停，於開始感覺到「到頂」之初已需放緩性交動作，甚至停頓或抽出數秒，這樣重複練習可有助男性重新調適性交時間，逐點逐點的把性交延長。欲速則不達，見小利則大事不成，這除了反映很多日常生活例子，同時也是男士必須謹記的性愛之道！

姓名：李偉儀

資歷：「香港性教育，研究及治療專業協會」認可執業認可性治療師、大學博士候選人、資深性教育工作者及作家。

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