A：痔瘡為現代人常見之隱疾，患者以男性較多，多發於青中壯年。在醫學定義上，是指出現在肛門部位的血管靜脈曲張，人體的靜脈系統，分為兩個系統─表層靜脈和深層靜脈，表層靜脈位於皮膚之下，憑肉眼可見。深層靜脈從外觀看不到，因為它位於筋脈內層。當表層靜脈產生鼓脹和扭曲，便可稱作靜脈曲張。近年又有另一觀點，指一般人在直腸末端肌壁的黏膜下，有一個稱為「肛墊」的特殊組織，功能是協助肛門張開閉合，排便時因腹壓，「肛墊」往下推，排便後即會自行縮回。若「肛墊」鬆弛、彈性不足，便會向下垂脫，引起靜脈叢積聚瘀血和曲張，繼而再形成痔瘡。

痔瘡的主要徵狀是便血，血液中的鐵質流失，正常成年人每日的鐵質流失量不可超過2mg，痔瘡容易引起缺鐵性貧血，也令患者出現面色蒼白、食欲不振、心悸和心率加快等問題。在性生活方面，患者亦會因而缺乏活力，明顯對性行為提不起勁。痔瘡的另一個問題為內痔脫出，脫出於肛門外的內痔，變成外痔。外痔因受到肛門口括約肌阻夾，造成局部血液循環問題，形成血栓塞，使痔核變硬，更難以送回體內，形成「嵌頓痔」，令患者感痛苦和易受感染，性生活更大受影響。

很多男性因痔瘡不斷尾而長年累月受到折磨，不少患者表示，在性生活頻繁的時間，痔瘡復發的機會增加，其實這是患者的性反應狀態促使了急性痔瘡發作的機會。性愛過程中，男性身體處於高度緊張和亢奮狀態，性器官的敏感神經更持續處於性興奮，臀部肌肉緊縮，血管一時收縮，一時舒張，血液循環出現短暫性、局部性紊亂，血液流動時而滯礙時而加快，再加上性行為時腹部用力和屏氣等動作，造成直腸組織周圍的血液循環受阻，容易引起痔瘡要發未發的迹象，男性亦會因此感到疼痛。

為避免急性痔瘡發作，患者一定要留意，以輕鬆的心情和方法進行性行為，不要表現過分激動和緊張，更重要是男性千萬不要忍着不射精，因為這會增加血液循環受壓，痔瘡容易發作。在性生活期間，痔患隱隱作痛，更構成心理威脅，即時令性趣和性歡娛降低，更甚者在房事後遇到痔瘡發作，更會留下不好經驗，其帶來的不便，會令男性方面或伴侶雙方長遠的性興趣減少，影響親密。男性不應視痔瘡為小病而任之作惡，應積極尋求正規專業醫療解決困擾。

姓名：李偉儀

資歷：大學博士候選人、資深性教育工作者、著作包括《情色都市》、《非常好性》等五本。

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