去年64萬人求診 醫局懶理 不添資源
海嘯新症激增 睇精神科等年半

09/02/2009


【SUN特搜小組黃燕雯報道】金融海嘯第二波來勢洶洶,港人面對裁員、減薪和投資失利,前所未有的陷入情緒困境。根據政府提供數字,公立醫院精神科門診求診人數,過去五年增加十萬人。專科醫生估計今年精神科醫療服務的需求,至少增加三成。不過,公立醫院的資源依然緊絀,精神病診症時間,每人平均只得五分鐘,而新症病人竟要排期到明年六月,才能見到醫生。至於心理服務的志願團體,求助個案也顯著的增加。惟當局對目下港人的精神困擾視而不見,並未因應時勢增撥資源。醫學界炮轟醫管局反應遲鈍,警告當局,若這個精神病的炸彈一旦爆發,局面難以收拾。

在沙田威爾斯親王醫院,精神科專科診所日日人頭湧湧,七、八名負責分配病人見醫生的護士忙個不停。雖然病人須由醫生轉介,不是任何人都可直接到此求診,但新症的數字與日俱增。本報記者於登記櫃位顯眼處見到了一張告示,內容指「成人精神科專科新症現時排期至2010年6月」,即新症病人,要等一年半才可接受治療。

由於服務需求與日俱增,通告又呼籲市民,如只是「一般輕性的精神問題、失眠、精神困擾」,可以選擇到家庭醫生、普通科門診或私家精神科醫生求診。

家庭醫生只能評估病情
政府提供的數字顯示,公立醫院精神科門診求診人數,由○三年的近五十四萬人,增至去年的六十四萬多人,但同期增加醫生的人數,卻只多了三十人,遠遠追不上求診者的升幅。但在金融海嘯來襲,當局並沒有因應而增加資源,醫管局在精神科服務方面所推出的措施,只是在每個醫院聯網內,其中一間家庭醫學專科診所,增加一名受過精神科訓練的家庭醫生。不過,他們並非精神科醫生,只能評估病情,治療方面仍要將個案轉往專科門診。

「海嘯造成虜g濟衰退,失業率上升,冇工作舅H頓失精神寄託,同時遇到的財政困擾,家庭爭拗。種種因素都會增加患上精神病和情緒病的風險。」本身是精神科醫生的香港健康情緒中心主管李誠表示,因金融海嘯經濟問題而產生情緒病的趨勢,剛剛才開始浮現。他估計,精神病求診人數會增加兩至三成。

「有人死先唧少少資源」
李誠說,本港的精神情緒健康政策只屬「發展中國家」的規模,完全落伍。他說:「政府冇因應實際需求制訂政策,而係每次爆大鑊,有人跳樓有人死,先至會隍懋|蛻ㄓO下,唧少少資源出琚C」

輪候隊伍愈來愈長,精神科病人苦等年半才能接受治療,分分鐘由輕症變重症。但苦苦輪候,最後所得治療,究竟有多大幫助,卻令人迷惑。其實本港精神科服務的資源,一直以來已是十分貧乏,在僧多粥少的情況下,現時每名病人平均只有數分鐘的應診時間。

據本報記者日前於醫管局轄下專科診所的觀察,其中一間病房在半小時內,已為六名病人診症,平均每名病人的應診時間是五分鐘。另外,有一名病人居然在一分鐘內應診完畢,拿韝C、八包藥物離開。她向記者透露,醫生一分鐘內,只問了一個「近睌I呀?」的問題,並且要求她出示了一些文件。

精神科醫生曾繁光指出,診症時間太短,會嚴重影響服務質素。精神科病人及醫生要建立良好互信的關係,若然沒有足夠時間溝通,病人對醫生失去信任,會影響病人的治療進度:「佢孕i能會因而唔再食藥,甚至唔再睌迠E。」

商界捐助志願團體大減
曾繁光又認為,本港精神科醫生的工作量,距離合理水平相差甚遠,不少醫生對病人充滿內疚。他嘆道:「怕問漏禳B怕開蜆蘊曮Y最砥B怕病人轉個頭去跳樓。」實際上,○八年九月前的一年,本港已發生了十二宗精神病康復者,離院後自殺身亡事件。

另一方面,精神科診症服務不足,也對本港部分提供心理服務的志願團體,構成直接影響。香港撒瑪利亞會熱線中心主任趙姑娘指出,近日多了精神病患者透過熱線求助,投訴精神科覆診時間短,無時間向醫生傾訴鬱結,醫生又他們不開心便致電撒瑪利亞會熱線求助。由於精神病患者很需要他人關懷,熱線員工接獲此類電話都會盡力協助。

不過,趙姑娘坦言,金融海嘯令情緒受困的新個案不斷增加,再加上類似以上情況的精神病患者,被「轉介」求救,無疑增加機構服務負荷。機構多次向政府提出增撥資源都不得要領。此外,經濟差也導致商界捐助大減,令機構的處境更加困難。她說:「以前政府撥款唔夠,都有好心商人捐款補助,但依家商家自身難保,連捐助物資都有困難。」



       



有精神病患者的診治時間僅一分鐘,但被處方的藥超過七種。
本港過往曾發生多宗精神病人自殺身亡的事件。 資料圖片
社福界及醫學界人士○七年曾發起遊行,要求政府增加精神科服務資源。 資料圖片
公立醫院精神科專科的求診人數,六年來增加近兩成。