SUN時事…每日專題

韓女士質疑醫生最初只用手托（左）為其固定患處，其後骨折未愈便轉用魔術貼（右），認為治療失當。

《重點投訴》
只用手托18天 未照片即拆除
骨折遲遲未愈疑診治失當

文： 施慧玲17/06/2003
一名手腕骨折病人在治療期間，不滿主診醫生使用石膏不當及未有照X光片等，懷疑其治療失當，導致其傷患遲遲未愈。有資深骨科醫生表示，一旦斷骨需以石膏筒固定骨折位置，並應在每次覆診時照X光片，以確定病情。
韓女士於四月四日跌倒傷及左手腕，即向骨科醫生陳求德求診。陳替她照X光後稱其手腕尺骨（即細骨）骨裂，遂以一塊類似石膏板的手托為其固定患處。數天後覆診時，陳再為她照X光片，並指進展理想，但其後覆診則再沒有照X光片。

手指麻痹瘀黑未消腫
直至四月二十二日最後一次覆診，韓向陳表示手腕仍未消腫，且手指麻痹及呈現瘀黑，陳見狀即為她拆除手托。當時韓女士質疑只用了十八天手托，骨折位置能否愈合，但陳表示受傷部分已愈合，並稱不用照X光片，只�韟o戴上一塊魔術貼。韓對愈合仍感懷疑，欲再追問，陳卻說：「唔答得你咁多，出面有好多病人……你去睇物理治療，佢㳜會幫你。」即轉介她接受物理治療。
翌日韓女士開始做物理治療，她曾向物理治療師表示擔心骨折未有愈合，但治療師卻稱：「醫生話埋就埋冲。」經過三次物理治療，她發現情況未有好轉，遂於五月中轉看另一骨科醫生。該名醫生看過X光片後稱其手腕斷骨，替其手腕連手臂部分以石膏固定，並指一般骨折愈合需時十二至十四星期。韓懷疑當初陳醫生診斷及治療失當，且對病人態度欠佳，令她身心受損。
檔案編號：C03/C03/0606/Fh25

未埋口亦可物理治療
陳求德醫生表示，韓女士的左手腕尺骨斷骨，過往打石膏的方法已不合時宜，故他以一塊玻璃纖維手托（或稱支架）為她固定斷骨位置。一般上肢骨折愈合需時三至六個星期，同時鑑於功能性恢復（Functional return），故他在平衡手托的時間及手部僵硬的情況下，約於三星期後便為韓女士拆除手托，以免影響其日後的活動能力，並以魔術貼助她支撐腕骨。另外，雖然骨折愈合需時三至六個星期，但亦需因應各人生理機能而定，故即使當時照X光片亦未能看到斷骨位置是否愈合，但憑他行醫多年的臨床經驗，判斷骨折部分正在愈合。至於手腕腫脹及瘀黑等情況並不影響進行物理治療，此為康復階段的治療之一。
記者問及當初陳醫生為何診斷為骨裂，他解釋韓女士的手腕情況稱為骨折，而骨裂或骨斷的說法無異。另外，陳醫生稱會檢討其態度，但相信乃溝通誤會，並願意向韓女士詳細解釋。
物理治療師黃太表示，韓女士在該中心進行物理治療期間，未有向她反映不適或不滿。由於手托紮�韝漟瓣@段日子，故拆除後出現腫脹或瘀黑均屬正常，當時已向韓女士解釋。另外，她指即使骨折部分未完全「埋口」，亦可進行物理治療。

照X光可確定愈合進展